患者
女，年龄35，由于长期饮酒导致肝硬化腹水，在做CT和增强CT后，都发现子宫附件右侧有3*2的阴影，但是前几天在别的医院和现在的医院做的两次彩超里又没有发现有问题。（女，35岁）
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蔡斌医生
你好，咨询已经收到，目前路上开车中，晚一点回复你，敬请见谅！
患者
好
蔡斌医生
你好，抱歉久等！我只是看到ct报告，没有看到两份超声报告。根据你的描述，最近的超声报告里没有提示卵巢囊肿，那可能这个卵巢囊肿是一个生理性的，也就是说这个卵巢囊肿在月经前可能存在，月经之后就消失了。这是一个正常的生理囊肿，不需要处理的。
患者
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患者
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蔡斌医生
你好，根据7.22以及8.29两次超声来看，这个子宫和两侧附件都是正常的，没有看到包块和囊肿，估计CT上看到的这个囊块是生理性的卵巢囊肿，消失了，或者说仍然存在但不是妇科的问题。
蔡斌医生
建议下次月经干净后再次复查
患者
月经干净后是再做一次盆腔CT是吧？
患者
现在还在打生长抑素，开了6支，已经打了4支，今天从省院转到西京医院消化内科了，剩下的2支还需要打吗？
蔡斌医生
月经干净之后，先做一个超声看一看，必要的时候再复查ct。生长抑素估计是消化内科给他用的，这个听消化内科医生的意见吧。初步来看，妇科应该没什么问题的。
患者
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患者
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患者
Ca125从861降到743了，还是挺害怕的
蔡斌医生
这个肿瘤标志物都有升高，当然同时有肝硬化，还有腹水，那可以抽点腹水，做一下细胞检测，看看有没有肿瘤细胞，主要看这个腹水是肝硬化引起的还是肿瘤引起的。
蔡斌医生
这个你在当地医院就诊，那边医生考虑这个腹水是肝硬化引起的吗？
患者
是的，大量喝酒不吃饭导致的酒精肝硬化，有没有可能是因为只喝酒不喝水，长期营养不良导致的胆囊结石导致的CA125异常？腹水抽出来检测没有癌细胞，清澈无脓无血900ml
患者
这两天体重减了20多斤，饭量大了不少，胃口特好，腰围从27.5减到23.2了
蔡斌医生
这个肝脏疾病，妇科常用的ca125和HE4也会升高的
患者
胆囊结石会不会引起这两个值升高啊？
蔡斌医生
胆囊结石一般不会引起升高的
患者
有必要用PET吗？
蔡斌医生
这个根据经济能力看吧。如果经济条件好，可以做一个，如果有限，那先治疗肝硬化后再随访复查相关指标
患者
谢谢您的服务！
蔡斌医生
没关系，欢迎关注，以后有问题随时欢迎再咨询
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咨询时间: 2018-08-30
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