患者
71岁老人口服靶向药四个月出现皮肤毒性反应（女，70岁）
张洪玉医生
您好，请问吃的什么靶向药？
张洪玉医生
您好，在吗？
患者
您好，张主任，我母亲吃的吡咯替尼，吃了四个月了。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在腿上，和腹部出现这样的皮疹，伴有皮肤瘙痒，能耐受
患者
现在就是痒了涂氢化可的松软膏，平时涂维E乳，还能用什么药缓解这个副作用吗？
张洪玉医生
涂抹点尿素霜
患者
有时候也抹，这个算严重吗？需要吃什么药吗？靶向药需要调整用量吗？
张洪玉医生
可以尝试口服维生素A
患者
不算太严重吧？看着有点吓人，吃多久药能缓解？
张洪玉医生
可以降低剂量
张洪玉医生
病人现在每天吃多少毫克？
患者
400
患者
医生让吃一年，乳腺癌术后，现在吃了四个月了
张洪玉医生
可以降低剂量口服
患者
吃多少？会不会影响效果？
张洪玉医生
先降低至300mg每日
患者
皮疹就先涂药然后吃维生素A？
患者
主任，我母亲这个皮疹算严重吗？
患者
我看网上说严重的还会危及生命？
张洪玉医生
患者
主任，您好，如果吡咯替尼不吃了改输赫赛汀可以吗？
张洪玉医生
可以改输赫赛汀
患者
主任，赫赛汀还是像初次使用那样用一年吗？还是减去四个月使用吡咯替尼的时间，用八个月？假如这次吡咯替尼不用了，是不是代表今后再也不能用了？
患者
我们的治疗好像不规范吧？术后直接口服吡咯替尼，没用过赫赛汀，不知道现在改药会不会影响疗效，我母亲是her2阳性，内分泌阳性的||a期患者，没有淋巴结转移，肿瘤最大直径2.1CM
张洪玉医生
患者
谢谢张主任百忙之中给我解答！我在网上查吡咯替尼是二线用药，赫赛汀是一线药，我们先用了吡咯替尼再用赫赛汀，赫赛汀药效会不会打折扣？
患者
还有最后一个问题，如果我改用赫赛汀是等皮疹好了以后再用，还是现在就能用了？
张洪玉医生
患者
主任，您的病人有这样用药的吗？这个药效是不是不好说啊？我比较担心我母亲本来病情不算晚，结果因为用药复发
张洪玉医生
患者
好的谢谢您
张洪玉医生
客气了
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-09-20
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
