患者
前纵间隔结节不明白什么意思（男，25岁）
你好医生，您帮我看一下这个检测结果，因为难挂号所以麻烦您帮我看一下，这个是什么问题
图片因隐私问题无法显示
刘亚民医生
你好，请问你有什么不舒服的吗？
刘亚民医生
所谓的
刘亚民医生
前纵隔结节 就是位于胸腔内部前纵隔的部位
刘亚民医生
一般这个大小的话，不一定是淋巴结
患者
这个检测结果我有点看不懂，您能帮我解读一下吗？
刘亚民医生
考虑胸腺来源的可能性比较大 比如说胸腺囊肿，未萎缩胸腺
刘亚民医生
因为正常的胸腺会在出生的时候就退化萎缩，而有些人没有发生萎缩，就成为现在这种状况，一般来说可以先保守观察的。
刘亚民医生
而如果是胸腺瘤的话 就需要及早手术切除
刘亚民医生
同时有必要完善一下心脏彩超
患者
怎么判定是不是胸腺瘤
患者
胸腺瘤有表现症状吗？
刘亚民医生
这个需要通过病理才能明确是不是
刘亚民医生
但是明确的话，只有病理一个方法做穿刺或者做手术切除
刘亚民医生
或者先做个胸部强化CT看一下
患者
再不做手术的情况下
刘亚民医生
嗯
患者
做胸部强化CT就可以吗
刘亚民医生
强化CT能够更好的判断
刘亚民医生
但是没办法明确
刘亚民医生
不过看的要比普通CT更清楚
患者
这个是420排的是不是不是强化啊
刘亚民医生
不是
刘亚民医生
这只是普通CT
患者
哦哦，做病理是不是就是做手术啊
刘亚民医生
是的
刘亚民医生
或者做CT引导下病理穿刺，但是有创伤的
患者
这个手术大概需要多少钱？
刘亚民医生
手术切除吗
刘亚民医生
？
患者
嗯嗯，您的意思不是说需要手术吗
刘亚民医生
我的意思是
刘亚民医生
如果是胸腺瘤的话就需要手术
刘亚民医生
这个一般来说 在3万到6万左右
患者
胸腺瘤不是需要做手术才能确定
患者
是不是吗
患者
CT不是没有办法确定吗
刘亚民医生
是的
刘亚民医生
或者做CT引导下病理穿刺
患者
这个很疼吗。
患者
？
刘亚民医生
局部麻醉。
患者
哦哦，如果是萎缩就不用做手术了，要是胸腺瘤就需要做手术是这样吗？
刘亚民医生
嗯
刘亚民医生
未萎缩胸腺
刘亚民医生
这个不需要手术
患者
哦哦，这个通过定期观察做CT是看不出来的对吧
刘亚民医生
CT的话
刘亚民医生
即便是定期复查，也是只能大概的判断
患者
哦哦，好的，明白了，谢谢医生，这个做病理穿刺，得多长时间能恢复好
刘亚民医生
明确的话只有病理一个方法
刘亚民医生
一般来说 穿刺后 观察个一两天没什么问题就不用担心
刘亚民医生
恢复很快的
患者
哦哦，好的，那就做一个病例，然后看是不是胸腺瘤，如果是就手术，如果不是就没什么问题，肺部结节那个没什么问题，观察就可以了
刘亚民医生
嗯嗯
刘亚民医生
是的 可以这么理解
刘亚民医生
是病理
患者
那现在平时需要注意什么吗？
刘亚民医生
这个没什么要求
刘亚民医生
但是在此之前建议再做个心脏彩超
患者
嗯
刘亚民医生
看看有没有心包囊肿
刘亚民医生
这个一般来说也不需要特别处理
患者
心包囊肿
患者
是什么意思
刘亚民医生
就是指的
刘亚民医生
心包部位出现了囊性改变
刘亚民医生
心脏外面有心包包裹
患者
哦哦，这个影响什么
刘亚民医生
这个体积
刘亚民医生
一般不影响什么
刘亚民医生
如果是心包囊肿
患者
就是这个前奏这个 可能是未萎缩 可能是胸腺瘤 也可能是心包囊肿对吗
刘亚民医生
是的
刘亚民医生
也有可能是胸腺囊肿
患者
胸腺囊肿怎么能判断出来也是通过病理吗
刘亚民医生
是的
患者
图片因隐私问题无法显示
刘亚民医生
嗯
患者
这个是在另一个医院看的您看一下可以作为参考吗
刘亚民医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
刘亚民医生
这种情况
刘亚民医生
还是考虑囊肿可能性比较大
患者
如果是囊肿的话影响是不是不大
刘亚民医生
是的
患者
好的
刘亚民医生
👌
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咨询时间: 2023-08-23
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