患者
乳腺癌化疗后上火，膀胱炎，总感觉解手后还憋得慌（女，66岁）
刘方医生
你好 小便的时候有没有尿频尿急尿痛？
患者
说是没有别的症状呢
刘方医生
也没有化验尿常规吧
刘方医生
这个症状不一定是膀胱炎症状
刘方医生
一般尿路感染会有尿频尿急尿痛
刘方医生
尿常规会有白细胞跟红细胞
患者
那需要先去做个尿常规吗？
患者
前几天倒应该是做过一次
刘方医生
可以化验个尿常规看看
刘方医生
之前的尿常规有没有异常
患者
我让家人找一下看看还在不在
患者
好像是提示有炎症来的
刘方医生
嗯嗯发过来看看
患者
患者现在就是尿频尿急尿痛的症状都没有。自述也没有尿不尽。但是就是总觉得尿完以后还是觉得憋得慌
刘方医生
哦哦
刘方医生
那病人也没有吃药吗
刘方医生
可以服用点抗生素
患者
您好！家人找了，没有了
患者
只是记得当时化验完提示有炎症
患者
现在患者吃的中药，和盐酸加替沙星
患者
之前用过不少种类的药了
刘方医生
如果有炎症 服用抗生素消炎才行1
刘方医生
服用药物治疗了吗
患者
是的。换了不少种类了
患者
还输过消炎的液
刘方医生
治疗了多长时间？
患者
会不会跟患者还口服来曲唑有一定的关系？
刘方医生
是不是症状稍有改善就停药？症状就反复？
刘方医生
来曲唑不会
患者
乳腺癌是6月底做的乳房全切手术和清扫腋下淋巴结。
患者
没有停药。一直在换药😓
刘方医生
没有放疗？
患者
化疗了四个疗程
刘方医生
化疗结束后就服用来曲唑内分泌治疗
刘方医生
女性泌尿系感染会反复
患者
对的。化疗后服用的来曲唑和别的药物
刘方医生
需要用药时间长一些
刘方医生
一般没有泌尿系症状还需要继续输液 做尿培养没有细菌生长才行
患者
乳腺癌之前就有过两次尿道炎。所以这次上火以后以为是尿道炎，自行服药，结果可能耽搁的时间长了。然后就输液。第一天输液过后觉得有点好转，但是第二天就又不好了，然后换的输的液。再后来一共输了七天液就三五天的换一次口服药
患者
就是现在没有尿频尿急尿痛尿不尽，只是尿完以后总觉得憋得慌这个情况是不属于有泌尿系统的症状是吗？需要做尿培养是吗
刘方医生
一般泌尿系感染是需要培养无细菌生长了才行
刘方医生
换药太频繁了
刘方医生
定着抗生素输上一段时间看看
刘方医生
或是住院规律输液一段时间
患者
如果没有细菌了就输抗生素，有菌呢？
患者
口服抗生素不行吗？
刘方医生
培养没有细菌可以停药 有细菌是必须继续用药的
刘方医生
如果症状不重 可以口服药物
患者
现在这个紧要关头不想去医院。下面的小诊所也不让开了
患者
所以是否继续用药，是在做完尿培养以后下定论是吧？
刘方医生
但是看描述。最近更换抗生素也比较频繁 并且口服抗生素吸收入血也需要一定时间
刘方医生
建议输液
刘方医生
现在有症状 肯定尿里还有炎症
刘方医生
这个不需要等
刘方医生
停药是要看尿的结果
患者
我本人在外地，孩子也在老家跟着我父母。如果输液孩子没有人照顾了，我也回不去。这怎么办啊。
刘方医生
在当地卫生院也能输液
患者
就现在口服的抗生素继续口服不行吗？
刘方医生
可以服用一段时间看看
刘方医生
效果不好就改成输液
患者
好的。谢谢您了！
刘方医生
客气了
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咨询时间: 2020-01-30
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