患者
颈部淋巴肿大3厘米，查有结核性胸膜炎，双肺继发性肺结核，用抗结核药物治疗三个月了，颈部淋巴不见小（男，17岁）
付义林医生
你好，是用的几联抗结核药
患者
什么几联
付义林医生
用的几种抗结核药物？可以说一下吗
患者
用的利福平，异烟肼，盐酸乙胺丁醇，吡嗪酰胺
付义林医生
以前的胸部CT手机上有片子吗？以前的或者最近的
患者
手机上没有
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
八月十四号拍的CT
患者
图片因隐私问题无法显示
付义林医生
看到了，但是这只是别人写的报告结论。看片子报告的话，这个结核胸部表现还是比较重的，现在有什么症状吗？发热吗
患者
不发热
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在一切正常
付义林医生
当时在四院告诉您这个包裹性胸腔积液多吗？减少了还是增多了
患者
右侧抽了五百毫升水，后来检查，复查都没有水了，左侧有1.4的水现在药物治疗
患者
他现在这个情况可以入学吗
付义林医生
好的。这样给您解释一下，您现在治疗的重点应该放在关注 胸部 这一块，比如胸部结核灶有没有减轻，胸部包裹性胸腔积液增多还是减少等。 您关注颈部淋巴结也很好理解，因为表面能看到摸到，但是这个是很次要的问题，只要抗结核治疗有效，会慢慢变小的，通常半年到1年可以恢复正常，前提是抗结核治疗有效。
患者
哦哦，谢谢
付义林医生
因为我只能看报告，建议问一下接诊医生是不是传播性的肺结核，例如粟粒性肺结核。不过估计可能性不大，因为这种类型肺结核症状通常特别重
患者
他现在定期做复查，可以入学吗
付义林医生
如果不是传播型的肺结核，另外本身也没什么症状，可以结合当地医院意见考虑入学。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这个情况，我看不懂，您给看看
付义林医生
跟我说的差不多
患者
好的，谢谢
付义林医生
祝好
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咨询时间: 2018-08-26
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