春雨医生

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患者

孩子有过癫痫史,10年没有犯过,突然睡觉脚抖动,是不是又发作啦(男,13岁)

吕志香医生

癫痫发作的时候,最重要是要看有没有意识,你喊他他有没有反应?有没有双眼凝视

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患者

我喊他,他知道 还站起来啦,然后躺下,感觉还是有点发抖,就像很冷似的

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患者

8月份脑电图检查都正常

吕志香医生

如果有意识那就不是癫痫,可能是打寒战,一会测量一下体温吧

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患者

睡觉的时候没盖被子

吕志香医生

冷的时候,也打寒战

吕志香医生

晚上注意量体温,如果体温达到38摄氏度,就赶紧吃上退烧药

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患者

就是头有点抖,脚有点抖,希望是打寒战,我喊他他站起来,然后有又让他睡,赶紧把被子盖好,暖啦一会,然后又接着睡

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没有发烧呢

吕志香医生

暖和后还抖吗?

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不抖啦

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一般打寒战打多长时间

吕志香医生

最多半小时

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患者

刚才我喊他起来把衣服脱啦,问他知道刚才发抖吗,他完全不知道,就是太困啦

吕志香医生

癫痫发作的时候,意识丧失,咬牙,手脚抖动或者僵直,如果都没有就不是发作

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最明显的一个信号,他脚抖的时候,我看到啦,我就喊他起来,他也起来啦,是不是就不是癫痫

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比较着急,问的比较乱,麻烦大夫啦

吕志香医生

应该不是

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身体我当时没注意到有没有僵直,应该没有,腿是弯着的,是不是就没有僵直

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患者

意识确定是清醒的

吕志香医生

只要意识清醒就不是癫痫发作,放心吧

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缩着

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患者

谢谢大夫

吕志香医生

以前孩子抽搐过几次?怎么确诊的癫痫?以前脑电图有过异常?

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一共抽过2次,还是4岁左右的时候,后来吃药就没有发生过

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以前脑电图不正常,最近都正常

吕志香医生

以前是发热的时候抽搐的还是没发热就抽搐了

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没有发热

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癫痫是怕冷吗

吕志香医生

癫痫发作是没有明显的前兆的,发热的时候,清醒不好或者压力大的时候容易诱发。癫痫也不是那么可怕的,短暂的抽搐不会对脑部造成影响。而且您孩子也没有频繁的发作,所以不需要太过于担心,只要定期复查脑电图就行了

吕志香医生

情绪兴奋或者情绪不好的时候,可能诱发

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患者

像他这种,成年后会不会再复发,

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还是4岁左右抽过,上幼儿园,上小学从来没有过

吕志香医生

脑电图没事,大脑没有异常放电,就不会发作

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看有的说成年后会自动治愈,永不复发

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现在还吃药呢

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一般成年是指多大年龄

吕志香医生

孩子十年没有发作,说明药物控制的还是很好得,药物的加减,一定要听神经科大夫的医嘱。十八岁成年

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好的,明白,谢谢

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可以吃鱼干油之类的吗

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十年没发作,代表治愈吗

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大夫还在吗

吕志香医生

现在还不好说,只有药物减停后孩子也没发作,才能叫做治愈

吕志香医生

鱼肝油可以吃

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患者

一般减停多久没发作算是治愈呢

吕志香医生

药物减停后,要有三年的时间没因为任何原因而致使癫痫病复发,并且这期间不定期去仔细检查脑电图也没有异常,则是可以推测病情全愈了

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就怕脑电图有时正常,有时不正常,如果药物减停后3年后没有发作,那才可以彻底放心

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如果孩子有抖动,但脑电图正常是不是也可以放心一些

吕志香医生

对的,脑电图很重要

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平时补鱼肝油,对大脑有好处吗,像我家孩子这个年龄13岁

吕志香医生

鱼肝油没有补脑的作用,它主要成分是维生素A和维生素D,维生素A作用是维持皮肤黏膜的完整性、构成视觉细胞内的感光质(视紫红质)、促进生长发育、维护生殖功能、维持和促进免疫功能发育。维生素D生理功能是调节钙磷代谢、促进钙吸收、维持血钙浓度。

吕志香医生

建议您孩子平时以清淡,易消化温软食物为主,少量多餐不能暴饮暴食,不能吃辛辣,油腻,刺激食物,包括葱,蒜,姜,韭菜,洋葱等这些,挥发性和刺激性味道比较严重的食物,不能抽烟,不能喝酒,不能喝浓茶,咖啡不能喝碳酸饮料,不能喝任何含有咖啡因或者是茶多酚比较多的饮料食物。

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患者

谢谢大夫的细心解答

吕志香医生

您孩子,发作并不频繁,不会造成脑部损伤,不需要太担心,只要正常饮食就可以了。适当的吃鱼肝油是可以的,但是不是为了补脑,而是可以补钙、促进钙吸收。

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患者

好的,神经科大夫说我家孩子再次检查正常就可以停药,我很担心停药后复发

吕志香医生

放心听大夫的话,毕竟已经那么久没发作了,要对孩子有信心。

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患者

好的,真的感谢大夫给予这么多一一答复,让我平静多啦,希望孩子成年后一切正常,这些年来,一直都小心翼翼,生怕怎么啦

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患者

希望今天晚上不是癫痫发作

吕志香医生

不用客气,祝孩子一切顺利

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咨询时间: 2020-12-04
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吕志香
吕志香  中医儿科 主治医师 已认证
天津中医药大学第二附属医院
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