患者
肩不舒服，酸，肩胛骨酸痛，肩上方酸（男，17岁）
段洪超医生
你好！这种情况有多长时间了？
段洪超医生
颈椎疼痛不？
患者
挺久，一年多
患者
不疼痛
段洪超医生
请问你是患者本人么？性别？年龄？身高体重多少？做什么工作的？有没有过外伤，体育锻炼或者体力劳动？
患者
但是手指碰到屏幕痒
段洪超医生
请问你是患者本人么？性别？年龄？身高体重多少？做什么工作的？有没有过外伤，体育锻炼或者体力劳动？
患者
是，男17岁，173cm，170斤，学生，之前打球感觉手不够长就是使劲去够，感觉有点拉伤
患者
晚上打完球现在特别酸
段洪超医生
是双侧肩关节还是单侧的肩关节酸痛？
段洪超医生
肩关节活动范围有没有改变？
患者
双侧
患者
左肩一点点
患者
举不久
患者
左肩举起不会加剧酸痛，右肩会
段洪超医生
建议可以检查一下肩关节彩超，考虑可能为韧带拉伤，可以根据检查结果决定下一步治疗方案
患者
手指会痒
患者
是颈椎病的表现吗
段洪超医生
手指痒不算是颈椎病表现，
段洪超医生
是哪几个手指痒痒吗
患者
那我到时候如果做个颈椎部的核磁共振
患者
有碰到屏幕就痒无力
患者
那我到时候如果做个颈椎部的核磁共振，可以扫到肩膀吗
段洪超医生
可以检查颈椎磁共振，考虑肩胛骨一带疼痛和颈椎病有很大关系，此外，肩关节也可以磁共振检查，可以检查出更多导致肩关节目前症状的原因
患者
两个部位都要磁共振吗
患者
可以只磁共振颈椎吗
段洪超医生
一般是磁共振按部位做的，颈椎和肩关节是两个部位的磁共振
段洪超医生
如果是检查，更建议肩关节磁共振检查，你这个年龄段颈椎可能有疾病也不会太严重
患者
一般医生都判断我是颈椎病
段洪超医生
肩关节磁共振在指导治疗时候意义更大
患者
那现在就是要注意些什么
段洪超医生
肩关节活动受限，和肩胛骨的疼痛是两个疾病
患者
因为我现在除了手指痒其他都是肩的部位的难受
患者
就是举的比较累
患者
这个也算活动受限吗
段洪超医生
肩关节的活动受限，疼痛需要看一下是否有撞击综合征，肩袖损伤等等情况，在指导治疗意义更大
患者
难搞，这一套下来要多少钱
段洪超医生
而颈椎病在你的年龄段一般不会太严重，也可以两个疾病，颈椎和肩关节的情况都注意休息，外用氟比洛芬巴布膏日二次外用，口服塞来昔布治疗，配合局部理疗热敷，观察1周左右，如不见缓解，再考虑进一步检查和治疗
患者
氟比洛芬巴布膏药店可以买的到吗
患者
有什么非处方药可以尝试一下的药膏吗
段洪超医生
1最近一段时间上网课，导致颈椎病的情况比较多，可以调整姿势，注意休息的情况下观察一下 2肩关节也是不要打篮球，外用药配合口服药治疗一周，根据情况再考虑进一步治疗 3每个城市地区收费不一样，1.5t磁共振每个部位大约是500多元
段洪超医生
颈椎需要注意： 1疾病发病和劳累，寒凉，外伤，久坐，睡眠姿势不得当等有关系 2注意休息和保暖，不要久坐，伏案工作时间长了可以起来活动一下，工作时候保持电脑屏幕和眼睛的平时，不要低头、仰头、伸头去看电脑屏幕，睡硬板床，不要睡软床和沙发，选择枕头不易过高过矮，侧身躺的时候不要窝着脖子，保持眼睛平视，不要玩手机打麻将等 3症状缓解了以后可以加强背部肌肉功能锻炼有一定帮助防止复发的作用 4症状轻的，经休息可以缓解，症状较重的的可以针灸理疗按摩等方式帮助缓解症状。
段洪超医生
肩关节注意别打篮球，或者别进行需要牵拉肩部的运动，按上面说的治疗观察一周左右
患者
有什么非处方药可以尝试一下的药膏吗
段洪超医生
肩关节和颈椎是两个疾病，治疗也需要分别对待
患者
我一直以为是相通的
患者
一开始只有肩部的，后面就开始颈椎了
段洪超医生
外用氟比洛芬巴布膏日二次外用，口服塞来昔布治疗，
患者
行的
段洪超医生
从你描述看肩关节是运动创伤导致的
段洪超医生
颈椎病是另一个问题
患者
那另外一边肩膀您分析是哪种情况
段洪超医生
肩部症状不是很重，也可以先治疗一下看看
患者
太难受了就是，一直痒痛，手指还很影响生活
段洪超医生
图片因隐私问题无法显示
段洪超医生
你指的那侧
段洪超医生
手指痒建议可以看一下皮肤科
患者
左侧比较轻微的是什么回事，右侧感觉问题比较大
段洪超医生
考虑也可能是运动创伤导致的，可以按上面方法治疗一下看看
段洪超医生
帮忙给点击一下关注和好评谢谢
患者
行，谢谢医生，早点休息
段洪超医生
不客气，祝你早日康复，也可以不见缓解或者检查后找我复诊
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咨询时间: 2020-06-14
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