患者
这个是不是恢复的很不好（男，4个月）
图片因隐私问题无法显示
罗旭医生
你好，患者受伤多久了呢
罗旭医生
方便把片子发给我看一下吗？
患者
快一个月了
患者
片子我手机照不清楚
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是上次照的
罗旭医生
我是说胶片
患者
胶片照不清楚
患者
好像我之前咨询过你吧
患者
是不是恢复的很不好，很严重？
罗旭医生
好的，我看到了，以前确实咨询过我
患者
恢复的是不是很不好
罗旭医生
很多东西文字是说不清楚的，没有胶片确实不好比较，根据描述硬膜下积液稍微有点增多
罗旭医生
但这个影响不大，其他的没有明显的变化与9-15比较
患者
哦，
患者
在灌注损伤和趋于软化是啥意思
罗旭医生
这个缺血是之前术前颅内高脑疝造成的
患者
现在还没有清醒过来
罗旭医生
就是之前发生了脑疝有的血管受压引起的缺血梗塞
患者
哦
患者
趋于软化是不是不可逆转了？
患者
都不知道人还能不能清醒
患者
手术完快一个月了
罗旭医生
软化是坏死的脑组织最终的形态，比如脑出血，脑梗塞，脑挫裂伤后坏死的脑组织最终都是形成软化灶
患者
哦，现在我们应该怎么办
罗旭医生
因为术前脑肿胀发生了脑疝，之前的片子显示也有脑干缺血，所以清醒还是很困难的
患者
你估计我娃能醒不
罗旭医生
个人认为比较困难
罗旭医生
有希望但很困难
患者
脑干缺血好像医生一直没有跟我们说
患者
他现在能哭，能吃奶，四肢能动，就是意识不清楚
罗旭医生
那还是比之前要好很多了吧
患者
还是意识不清楚
患者
就是不知道能不能清醒
罗旭医生
是这样的意识水平肯定有改善
患者
那能不能醒
罗旭医生
我看了之前的你好像说之前偶尔能哭，能睁眼，四肢刺痛能动对吗
患者
我娃现在老是爱哭
患者
是的
罗旭医生
那就说明还是有很大的改善
罗旭医生
哭的越来越多对不对？在一侧叫他能看过来不呢？
罗旭医生
叫他按指令握手，撒手能不能呢？
患者
现在是老爱哭，之前右边肢体不爱动现在针灸后爱动了，在左边叫他他能转动眼球，往左边，又边不行
患者
她不能跟着人的指令行动
患者
但是叫他的时候他会突然看我一下
患者
就是意识还不清楚，不知啥时候能醒过来，能清楚
罗旭医生
这个还说不好，要他能按照指令比如手指比二，三等可以的话说明已经清醒了
患者
他天天哭，就是身体不舒服，难受他才会哭
罗旭医生
听了您描述最近的情况我还是觉得比较乐观
患者
哎！感觉他肌张力有点高
罗旭医生
这是说明肢体活动在恢复的
患者
哦
患者
现在还在哭，老是爱哭
罗旭医生
哭没什么，能哭出声来说明更好了，比不哭好
患者
哭的揪心
罗旭医生
他能感知但外界身体的不适
罗旭医生
这是意识好转的迹象
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的ct
罗旭医生
硬膜下积液有点，其他问题不大
患者
老哭休息不好也不是不好吗？还有就是老哭脑会缺氧吗？
患者
再灌注损伤会不会引起出血？
罗旭医生
这个肯定有影响，可以适当镇静
罗旭医生
可以的哦
患者
出血的可能大不
罗旭医生
现在都这么久了，不会再出血了，缺血部位都已经软化了，再灌注早就发生了
患者
哦
患者
医生给我娃做针刺抽积液积液的时候说碰到血管了，流了很多血出来，没事吧？
罗旭医生
不好意思，手机放一边才看到
罗旭医生
是头皮流了很多血吗？
患者
是的，就是抽皮下积液的时候，pengf碰到血管了
罗旭医生
这个没关系头皮的出血影响不大
患者
哦
患者
抽的是去骨头那快积液
罗旭医生
我看你发的报告上描述的是硬膜下积液，你发的片子又看不怎么清楚
罗旭医生
可以抽的，确实比较多
患者
哦
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咨询时间: 2017-09-24
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