患者
饭后心率快，比平常每分钟快30多次，大概二十分钟左右恢复到82，但是一动心率高，做过心电图，心肌酶，甲功五项，电解质，24个小时心电图，彩超，都正常，平常胃疼胃胀，没有恶心呕吐反酸烧心，看了无数次医生了，希望中医帮助我一下，难受。（男，33岁）
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张艳霞医生
您好，请稍等我看下回复您
张艳霞医生
咱们原来交流过，有新的检查吗？
患者
没有，，，前天去了医院，没有让做
患者
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患者
就直接给我开了药
张艳霞医生
我看下
张艳霞医生
这是个健脾胃为主的方子
张艳霞医生
健脾胃，补养心神
患者
主任，就是今天早上起来吃了早饭后，感觉心慌，躺下心率75，中午吃饭后突然心慌心率95，二十分钟左右吧心率一直固定在85，稍微动一动心率就高，刚刚洗完澡出来，测试75次，
患者
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张艳霞医生
血氧饱和度正常
张艳霞医生
心率偏快
患者
嗯，，越想越快，越快越难受
患者
血压没有报过心率不齐
张艳霞医生
比索洛尔或者美托洛尔片吃了没
患者
吃了，不管用就停了，大概停了一个月了
患者
就是平常胃疼胃胀，肚脐周围按压咕噜响，现在躺着肚子里面咕噜咕噜响，胃
张艳霞医生
晚上睡觉怎么样？
患者
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患者
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患者
睡眠不好，醒了就睡不着了
张艳霞医生
从舌苔来看，咱们这个草药还是对症的
患者
主任我看了十多个西医了，不管用啊！
张艳霞医生
都吃过什么药呀？
患者
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患者
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患者
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患者
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张艳霞医生
从咱们目前提供的检查结果看，咱们的身体没有多少器质性病变
患者
这些都是以前吃过的药
患者
都不管用，还有雷贝拉唑片，荆花胃康胶囊，吗丁啉，葵花心脑康
张艳霞医生
噻吨曲美利辛和西酞普兰咱们吃了多长时间
患者
两个月，不管用
患者
早就停了
患者
保定中心医院的主任让停的，说不是焦虑问题
张艳霞医生
这个主任说是一个什么样的问题呢？
张艳霞医生
患病有什么诱因吗？
患者
他就说窦性心律过快，就让我吃比索洛尔片，结果什么用不顶
张艳霞医生
稳心颗粒和参松养心吃过没有？
患者
就是刚开始的时候，胃胀不疼，去了当地诊所，开的丽珠维三联，就吃了两天，心慌的厉害，心率达到了142次，一宿没睡，第二天开始检查心脏，结果正常，后来心率一直很快，吃酒石酸美托洛尔片，不管用，后来去市里，也不管用，去的北京301，北京大学附属医院，也不管用，没有办法了，实在是难受的不行
患者
再后来，胃开始疼了，胃胀，肚脐周围咕噜咕噜响，只要心慌心率加快，胃胀痛，症状消失了一样，不心慌了以后，有胀
张艳霞医生
吃饭怎么样
患者
吃饭没有事
张艳霞医生
24小时动态心电图有做过吗？
患者
做了，发作的时候做过了，心率127严重的时候做的，窦性心律过快，
患者
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患者
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张艳霞医生
好，我看下
患者
拿着报告去了北京心内科专家，都笑我，我问了一下说，ST改变不是心肌缺血吗，他们说正常因为你窦性心律过快引起的，没有必要焦虑，说没有临床意义，给我开了黛力新这些药，还有比索洛尔片
张艳霞医生
就目前交流，我感觉您也是存在焦虑，如果让我给您开药的话，我也是建议您吃黛力新和美托洛尔，配合着中药调理
张艳霞医生
如果把心率平稳了，以后您可能也不会再出现这么多的不适
患者
主任我还需要去大医院复查心脏问题吗，我从来没有过胸闷症状
张艳霞医生
胸部 CT有做过吗？
患者
会不会是胃炎肠炎这些引起的呀。
患者
拍了
患者
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张艳霞医生
我看下回复您
张艳霞医生
我没多大问题啊
张艳霞医生
胃炎肠炎一般是不会的
张艳霞医生
目前可以把稳心颗粒或者是参松养心胶囊吃吃再看看！你一定要知道心率不是一个恒定的数值，活动他就是会快，静息状态下就是会慢
患者
嗯，，就是心慌，吃饭后，就感觉气跑到心脏了心脏不舒服，跑到胃了胃胀痛，主要是吃饭，吃饭后心慌的不行，今天厉害别的时候中午没有闹过，闹也是五分钟左右，今天好几个小时了
张艳霞医生
有一些食管憩室，如果食管憩室正好在挨着心脏的地方的话，也会出现这样的问题，我记得您原来好像做过胃镜，好像没有食管憩室
张艳霞医生
目前可以用黛力新，配着解郁丸稳心颗粒或者是美托洛尔吃
患者
就是饭后心率加快，测试心率后，91今天，然后我心里蹦的一下不知道是不是紧张还是怎么了，心率更加高了，越想越心慌越难受，坐立不安，濒死感，都出来了，做过胃镜，浅表性胃炎，然后十年前也做过一次，胆汁反流性胃炎。
张艳霞医生
另外，精神放松
张艳霞医生
能了解你的感受
张艳霞医生
结合着咱们这个年龄我考虑还是一个焦虑状态，还是以调节精神为主吧
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患者
对了主任，我十年前做的胃镜，胆汁反流性胃炎，然后2018年又做了一次，浅表性胃炎，这次去医院，医生说不介意你做，胃镜没有必要做的频繁。就没有做这次
患者
会不会是胃溃疡，十二直肠溃疡，或者，这个胆汁反流性胃炎犯了又。这个胆汁反流性胃炎有我这些症状吗
张艳霞医生
也是有可能的，如果上次胃镜是18年做的话这次也是可以再做一个的，不多余
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咨询时间: 2022-07-20
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