患者
甲状腺癌侵犯气管.已经手术并做了碘131.问还需要做外放疗吗？（男，53岁）
图片因隐私问题无法显示
孙高峰医生
请稍等，我看一下图片资料
患者
图片因隐私问题无法显示
孙高峰医生
碘131本身就是放疗了
孙高峰医生
是内放疗
患者
还需要做外放疗吗？
孙高峰医生
是否需要外放疗主要看一下两方面的因素：1手术切除肿瘤是否完全，这个要去问一下主刀医生，如果肿瘤基本完全切除的话就不用外放疗了，碘131清甲就可以了，2看碘131清甲前的碘扫描，如果术区有比较明显的局限性的放射性浓聚灶的话，高度提示肿瘤没有切除干净，这种情况下是需要放疗的。如果在模棱两可之间，则不建议外放疗，因为一方面甲状腺癌放疗效果不是很好，二来颈部放疗副作用也比较麻烦
患者
第一个ct诊断报告.是碘扫苗的结果吗？
孙高峰医生
是的
孙高峰医生
少量残留，应该不需要的，当然要结合图像仔细看一下
患者
图像怎么发给您看呢
孙高峰医生
这个要结合断层图像，在机器上看的最清楚
孙高峰医生
我个人意见是，能不外放疗就不要外放疗
孙高峰医生
从报告描述来看，残留的也有可能是正常的甲状腺组织，不一定就是肿瘤
患者
谢谢.十分感谢您的建议.
患者
我这种情况复发的可能性有多大
孙高峰医生
目前你需要做的是接受合适、规范、有效的治疗，这是尽人事，后面是否复发转移就是非人力所能及了，想再多也没有帮助的。不过我可以确定告诉你的是，甲状腺癌恶性程度不高，虽然也是癌，但和肺癌肠癌胃癌肝癌等癌症比起来，预后好的多的多
患者
谢谢了.听您一说.我不再纠结是否做外放疗了.今后我就是按时服优甲乐片.定期复查即可.是吗？ 您说的是想多了也没有用.凡事想开点就好了
孙高峰医生
定期复查甲功
孙高峰医生
按时服药
孙高峰医生
心情乐观对身体绝对有好处了
患者
今天我就跟我的主治医生说不再做放疗了，准备办理出院手续. 本来那他还是想让我做一个预防性的放疗的.
孙高峰医生
好的
孙高峰医生
起到主要作用的是碘131清甲
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咨询时间: 2019-02-27
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