患者
上次月经时间1.1-1.7号 月经正常 出血量正常 没有过流产和怀孕 性生活五个月 非经期异常出血 褐色 小便完会有出血症状 3-5天左右结束 已做彩超检查（女，24岁）
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陈阳医生
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陈阳医生
你好，很高兴可以帮助你
陈阳医生
请问以往月经周期规律吗？多少天来一次？异常出血一般出现在经期的什么时间段，是两次月经正中间吗？面的话，麻烦说一下，最近三个月来月经以及异常出血的时间
陈阳医生
目前这个月经周期的异常出血，什么时候开始的？
患者
月经规律 28天来一次 异常出血前两个月是在排卵期 但这个月月经结束第二天就开始出血了
患者
目前1.1-1.7来月经 1.9就开始出血
患者
1.8日晚上有性生活 和性生活有关系吗
陈阳医生
1月8号性生活后，马上出血的话，那考虑宫颈异常的可能性比较大
陈阳医生
目前，宫颈是否有异常不能排除，需要检查t CT和HPV
陈阳医生
B超和症状来看，排卵期出血的可能性更大，考虑激素水平异常
患者
不是马上出血 是第二天小便才出血的
患者
宫颈今天看了一下医生说是轻微糜烂
陈阳医生
宫颈糜烂是宫颈炎的情况下，机体的一种自我保护。目前的症状不考虑宫颈原因，但是不能由此证明宫颈没有异常，这是两个问题，之间没有必然联系
患者
目前的症状可能是什么原因引起的呢
患者
最近可以有性生活吗
患者
和性生活有关系吗
陈阳医生
目前的症状考虑激素水平异常，另外，你的B超上来看的话，可疑宫腔粘连，遵医嘱用药
陈阳医生
出血期间，禁性生活血完全干净了，可以同房。同房，建议全程使用避孕套
患者
宫腔粘连是什么原因造成的呢 医生还说我说内膜太薄
陈阳医生
激素水平异常，内膜长得慢，然后前后壁两层内膜粘到一起了
患者
吃地屈酮片就是治疗激素问题的是吗
患者
这个是早上八点晚上八点服用是吗
陈阳医生
地屈孕酮片是孕激素，它的用药目的是促进子宫内膜转化。症状上可以让你的异常出血停止，停药后一周内会来月经，医生有没有交代你下个月经周期去查一下性激素六项呢？可以下次来月经的2-4天空腹检查一下性激素六项
患者
医生今天说宫颈糜烂我需要及时检查吗 听起来有些紧张 我之前打过九价 目前除了出血倒是没有别的症状
陈阳医生
早八点晚八点早九点晚九点都是可以的，尽量间隔12小时用药
陈阳医生
目前有出血的话，不建议阴道用药出血，完全干净后可以放置保妇康栓或者甲硝唑栓，这个是慢性宫颈炎的结果，只要t CT和HPV没有异常的话，不着急处理的
患者
医生让我下个月经期结束后三天去复查
陈阳医生
这样的话，是复查B超看子宫内膜的变化情况
患者
定坤丹是饭前吃还是饭后吃呢 这个有要求吗
陈阳医生
这个没有必须的要求，但是和饭需要间隔一小时
患者
好的！万分感谢！您讲的是分清楚
患者
目前我不用太紧张是吗 不是什么比较严重的问题
患者
我检查完搜索了一下 很多人粘连还需要做手术…
陈阳医生
是的，如果B超一直怀疑粘连的话，建议做一个宫腔镜的检查，这个是一个检查性治疗，如果术中确定粘连是可以手术分离的
陈阳医生
精神压力大，作息不规律，生活环境改变，这些都是比较常见的诱因。当然，还有一个诱因就是使用紧急避孕药和流产 目前，先遵医嘱用药规律作息观察一下吧
患者
好的！谢谢
陈阳医生
不用客气，不知道还有什么可以帮助你的
患者
医生麻烦打扰了，今天一天都没有出血，然后晚上的时候突然来了一股，像是姨妈一样的感觉，出来少量液体，呈现灰褐色
陈阳医生
没关系，因为宫腔里面目前有少量积液，所以有少量出血是正常有可能出现的，不用过分担心，继续规律用药就可以
陈阳医生
目前，只要不是鲜血就问题不大，宫腔里面的液性暗区有可能会排出来
患者
好嘞 谢谢🙏刚刚发生形容也比较准确，就和您说一下
陈阳医生
不用客气，有需要随时留言，看到了就回复你
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咨询时间: 2024-01-14
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