春雨医生

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患者

孩子乳糜胸,保守治疗二个月了,开始插管引流,后来引不出来了,就撤了。但是还是有1到1.5的胸腔积液,现在医生又建议插管引流,但是说不一定能引流出来。我担心白白遭罪。不知道怎么办才好了。(男,1岁)

李哲医生

你好,孩子的乳糜胸怎么来的

李哲医生

具体什么原因

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患者

医生说查不出具体原因,可能是先天的

李哲医生

1到1.5是彩超检查的胸水量吗

李哲医生

有几个肋间能探到胸水

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患者

是胸腔积液

李哲医生

几个肋间能检查到

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患者

说是积液在最角上。上次插管开始能引流出来,后来就一点也不出了。我是担心这次插上管还是引流不出来

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患者

看彩超积液就在个最角角上

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患者

医生说因为胸腔有黏连,也不一定能引流出来

李哲医生

彩超做了多长时间了

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患者

但是不引流又影响愈合

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患者

前天刚做的。上周四做的穿刺。前天做彩超就又多了

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患者

像我们这种情况,怎么处理才好呢?

李哲医生

如果增多了,就考虑漏口仍然没有愈合,现在量还不多,建议周五再复查一下彩超,如果继续增多,就不需放置引流管,引流

李哲医生

必须

李哲医生

上面写错字了

李哲医生

只有引流干净,才有可能把漏口堵住

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患者

嗯。现在是隔几天做穿刺。我觉得这样不停做穿刺还不如一次性做个引流,穿刺的效果是不是不如引流的干净吧?

李哲医生

肯定的

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患者

我们的积液总是在1.5左右。也不多也不少。医生说是没有愈合

李哲医生

如果愈合了,就不会再出现胸腔积液

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患者

我们已经治疗了二个月了,像我们这种病情,最终都会自己愈合吗?

李哲医生

再观察几天后复查,如果不增多了,就可能自己吸收,如果增多了,就得引流

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患者

您的意思是,穿刺不会抽的彻底,不利于愈合对吗?

李哲医生

是,穿刺的话,一般都不可能抽干净

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患者

那好的,多谢了李医生

李哲医生

没事,希望孩子能尽快好

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患者

嗯嗯

李哲医生

😊

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咨询时间: 2019-01-09
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李哲
李哲  胸外科 副主任医师 已认证
西安市第九医院
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