老人72岁，女，出现间歇性全程无痛血尿2个月，体重下降20斤，近2个月出现乏力、头晕、食欲不振，测血红蛋白75g，3月27日输血300ml，平均四五天一次，尤其近十来天较频繁，每次尿血量较大，有高血压和冠性病基础病（女，72岁）

左肾肿瘤，恶性，血尿与此相关，建议腹盆腔增强CT检查，明确诊断，排除禁忌后，积极手术，建议当地治疗，不建议急诊，建议当地积极治疗，如果不能手术，可以考虑介入科栓塞，目前只有一个超声，需要增强CT确诊，根据CT结果，肾癌伴淋巴结转移，局部晚期，建议靶向+免疫，具体需要根据具体影像资料增强CT等，再决定。手术可以尝试，但难度大风险高，有切不下来的风险。