患者
我想排除我是不是股骨头坏死（男，31岁）
李宝文医生
你好，请问你有什么症状？
患者
整条左腿不舒服，腰部往下，一直到脚踝，不定时的难受，感觉血液不通
李宝文医生
多久了？
患者
2年了，但是我能走能跑能跳
李宝文医生
下蹲有问题吗？
患者
没有
李宝文医生
有过外伤吗？
患者
2年前打篮球摔过一跤，正好是左边屁股位置
李宝文医生
当时有什么明显反应吗？看医生了吗？
患者
当时就是屁股痛，当天晚上在开着车，有那么几秒时间整个下身好像突然没有知觉一样麻木，几秒就恢复了，之后就痛了一段时间就没理它
李宝文医生
现在哪个部位最疼？拍个照片传给我指给我看好吗？有利于我判断你的病情。
患者
不是疼，就是难受，不定时的，有时候左边膝盖难受，有时候左脚踝难受，像现在就是左边腰部往下臀部这个位置
患者
就是血液不通那种感觉，整个左腿我感觉都不是我的了，和右腿感觉完全不一样
李宝文医生
左下肢有麻木的感觉吗？活动时肌肉力量怎么样？
患者
有，经常有麻木的感觉，活动的时候肌肉力量正常，发力也正常
李宝文医生
现在有麻木的感觉吗？如果有，具体在哪个部位？
患者
现在臀部有钝痛，脚踝上也不舒服 ，我发照片给您，就是手掌的地方
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李宝文医生
做过什么影像学检查？比如x光片，ct，核磁共振检查。如果有，请把照片发给我。判断股骨头坏死，必须有影像学检查。
患者
一年前做过腰椎核磁共振，医院说没问题，我就给丢了
李宝文医生
根据你的描述，股骨头坏死的可能性不大。但是要明确有没有股骨头坏死，一定要做髋关节的ct检查或者核磁共振检查。
患者
还有我发现一个问题，自从2年前那次摔跤后，左脚膝盖左右摆动膝盖位置会响。还有如果我左脚踝不舒服的时候，好像我要扭一下脚踝，让骨头响一声后才舒服点，还有左边股沟这里也是一样，有时候非逼着我把腿晃一圈，让股沟这里骨头响一下才舒服，很奇怪
李宝文医生
你说的这种情况是关节弹响，一般没有什么大影响，所以不用太担心。
李宝文医生
现在还经常运动吗？常做什么运动呢？
患者
可是只有左边腿是这样，右边很正常，所以有很明显的对比，最近比较忙，不太经常运动
患者
像我这种症状，应该做些什么检查能确诊呢
李宝文医生
你的症状是持续存在吗？还是时而好时而坏？
患者
大部分持续存在，有时又没有感觉
李宝文医生
你感觉你症状的出现和疲劳、着凉或者受风有没有关系？
患者
好像和疲劳有关系，睡不好或者睡不够就很明显
李宝文医生
根据你以上的描述，我目前考虑左下肢肌筋膜炎可能性大。
李宝文医生
不考虑股骨头坏死。
患者
那我去医院应该挂什么科呢
患者
或者该做什么检查来确诊呢
李宝文医生
你这种情况，应该骨科就诊。
李宝文医生
这种病是靠症状诊断的，检查往往查不出什么明显问题。
患者
原来是这样，感谢您百忙中的解惑，谢谢！
李宝文医生
可以查查腰椎和股骨头。ct或者核磁共振检查都可以。
患者
好
李宝文医生
给你提供如下建议。
李宝文医生
～注意休息，不要长时间站立或坐着。过度运动和不运动两个极端都要避免。 ～避免着凉及受风，要保暖。 ～口服塞来昔布胶囊1-2周。 ～如果症状不缓解，建议到医院进一步诊治。
患者
好的，感谢
李宝文医生
谢谢你的心意！
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咨询时间: 2017-06-14
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