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问题描述:
肺部磨玻璃结节复诊。（男，34岁）通过百度网盘分享的文件：郝可心检查结果 链接:https://pan.baidu.com/s/1SpLgu73tORetg6sNVGJ9cA?pwd=3ucb 提取码:3ucb 复制这段内容打开「百度网盘APP 即可获取」
分析及建议:
你岳母上一次CT是啥时做的，我看了一下，她那个基本没有变化，上叶有个结节大概率是不典型腺瘤样增生，下叶那个结节像是良性结节。过半年再复查吧。没什么大碍，我不太清楚她之前的治疗药物和时间。现在可以口服氨溴索、鲜竹沥之类的祛痰，莫西沙星也可以口服抗炎2周。复方甲氧那明、孟鲁司特钠可以用于止咳。也可以买信必可吸入降低气道高反应性。
患者
肺部磨玻璃结节复诊。（男，34岁）
通过百度网盘分享的文件：郝可心检查结果
链接:https://pan.baidu.com/s/1SpLgu73tORetg6sNVGJ9cA?pwd=3ucb
提取码:3ucb
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冀瑛医生
收到，我下了手术回去看
冀瑛医生
你的Ct我看过了，那几个结节很稳定，都没什么变化
冀瑛医生
图片因隐私问题无法显示
冀瑛医生
图片因隐私问题无法显示
冀瑛医生
图片因隐私问题无法显示
冀瑛医生
你就定期每年复查就行，不用间隔这么近，一年查一次就行
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
大夫，您好。请问报告里这是什么意思？是没了的意思吗？
冀瑛医生
患者
从影像上看，考虑是什么？
冀瑛医生
原位腺癌
患者
还可以再观察观察呗？现在看有多少个结节是原位腺癌？
冀瑛医生
大点的估计是原位，其它估计最多不典型腺瘤样增生
冀瑛医生
可以继续观察
患者
通过百度网盘分享的文件：卢艳珍CT.ra… 链接:https://pan.baidu.com/s/1vCltxh9V3UO8xwyTmdzBJA?pwd=obv2 提取码:obv2 复制这段内容打开「百度网盘APP 即可获取」
患者
能帮我再看一下这个片子吗，我岳母的。
冀瑛医生
额
冀瑛医生
我现在在外面，没拿电脑，我怕问诊时间到了来不及回复
患者
😊
冀瑛医生
万一时间到了，你可以补一个问诊，今天白天有事估计拿不到我的电脑
患者
好的好的
冀瑛医生
你岳母这个有点问题，她肺部有炎症，也有结节。如果只做过这1次，那就抗炎2周后，再过2个月再复查胸部CT
冀瑛医生
图片因隐私问题无法显示
冀瑛医生
图片因隐私问题无法显示
冀瑛医生
而且这次她做的不是薄层CT，下次复查一定要做薄层的CT
患者
之前打过消炎针，然后肺部一直不好，咳嗽，痰多。
患者
大夫，考虑是什么
冀瑛医生
她这个有可能是微浸润腺癌，但她这次做的不是薄层CT，而且只有一次CT，不能明确。需要2-3个月复查薄层CT，我对比一下。
患者
微侵润是不是需要马上手术了
冀瑛医生
不是，她这个必须复查了看，炎症的可能也挺大，她这个本身肺部有炎症
以上为历史咨询记录
患者
https://mp.eimageglobal.com/imageshare/report/index.html;jsessionid=FBFFBFABF****BCF117E****BEF#/?data=B5F575A8219E5E9F8E4C6B8CBB5BD6BB705B39AC468A7A****ED14EFA75B4E4C7F46FA248FD7133B054A1C76D7FD71FEC60FB0E4BDBE****FD25A8B7F8683D72FEB61E5036D81F5400A69BF2EAA8B598CFAB705CA4D62E6130B6AF4259D754EB5EA90F74E****EB****C4AFA8EA483A4C0F325D****D34EB40F 我岳母新拍的肺部CT，麻烦大夫给比较一下，给个意见。
冀瑛医生
你岳母上一次CT是啥时做的
患者
23.1月份
冀瑛医生
我看了一下，她那个基本没有变化，上叶有个结节大概率是不典型腺瘤样增生，下叶那个结节像是良性结节。过半年再复查吧。没什么大碍
患者
大夫，她肺部现在的情况，需要进行治疗吗？ 痰多，咳嗽。
冀瑛医生
我不太清楚她之前的治疗药物和时间。 现在可以口服氨溴索、鲜竹沥之类的祛痰，莫西沙星也可以口服抗炎2周。复方甲氧那明、孟鲁司特钠可以用于止咳。也可以买信必可吸入降低气道高反应性
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咨询时间: 2023-07-16
