患者
高医生，你好！我父亲今年77岁，5年前装了心脏起搏器。
之前有过房颤，早搏，今年春节以来来，他的脖子有些僵硬。一周之前住院了，脖子做了多普勒彩超。
住院之前，他是晚上一两点钟的时候。出现了早搏，心跳很快，突然之间全身会发汗，出院后在17号的时候下午六点钟也出现了早搏。
这几天医生给他做了很系统的检查:包括彩超I血液I动态心电图等等。
老父亲住的是我们县里的中医院。医院现在用艾草给他来灸。
请问一下下一步的治疗方案。谢谢！（男，76岁）
高华炜医生
能把检查结果贴上来吗
患者
好的，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
若不清楚我就再转发一下
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
现在的比较清楚了
患者
高医生，我父亲这几天在医院的用药如下:
患者
吃的药： 稳心颗粒 硫酸氢氯吡格雷片 酒石酸美托洛尔片 阿托伐他汀钙片 阿司匹林肠溶片 吊水 丹参多芬盐酸
高华炜医生
24小时心电图有没有
高华炜医生
也就是动态心电图
患者
稍等我问一下，谢谢！
高华炜医生
好
患者
医院用的是遥测，没有分析，只有图形，正在打印，随后传过来。
高华炜医生
我看了你上面的检查，颈部的血管还都好，问题不大。
高华炜医生
现在最困扰你的心脏问题是什么
患者
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患者
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患者
高医生，现在我父亲颈部的问题是，后脑勺往下感觉僵硬，酸痛一直没有缓解; 心脏的问题是，住院前几天连续每天晚上一两点钟时，突然出现心慌，伴随血压升高到150，胸闷，难受。 住院期间在16号下午6点，出现严重的早搏，血压上升到150以上。 医生让把酒石酸美托洛尔片半片含在舌头下面，逐渐好转。 家里也有这药，都是用水口服掉的。
高华炜医生
出现难受时候的心电图you没有
高华炜医生
心慌，严重的早搏是什么样的心电图
患者
正在和护士要当时的心电图
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是，16日下午6点发作时医生给做的心电图。
高华炜医生
当时为什么安装起搏器
患者
早搏和房颤和高血压以前就有，5年前心率不齐，连续跳动一会儿又会停较长时间，后来突然晕厥，到医院后心脏停止过跳动，护士现场按压后才复苏！后来就装了
患者
高医生，情况严重吗
高华炜医生
16日的心电图没有房颤
患者
哦，说是严重的早搏
高华炜医生
好了，我现在基本上有个大概了
高华炜医生
你们当地开的药可以吃
高华炜医生
主要是倍他乐克
患者
要增加倍他洛克吗，还要增加什么药？需要注意什么？ 颈椎僵硬的问题有没有什么办法
高华炜医生
现在吃的美托洛尔就是倍他乐克
高华炜医生
颈椎僵硬我不太懂
高华炜医生
得看看神经科或者骨科
高华炜医生
美托洛尔可以控制早搏
患者
哦，还要增加过调整什么药吗？
患者
或
高华炜医生
可以先吃目前这些yaowu
高华炜医生
可以先吃目前这些药物
患者
这个药我们平时是用水服用的，医院是含在舌头下面的，我们应该怎么用药
患者
我父亲的这个病是很严重吗
高华炜医生
水服用
高华炜医生
不是很严重
高华炜医生
做过冠脉ct或者冠脉造影吗
患者
(⊙o⊙)哦，那就先这样，按当地医院的安排先来吧，谢谢高医生！
患者
没有做过
高华炜医生
可以先做个冠脉ct
高华炜医生
看看冠脉有没有狭窄
高华炜医生
冠脉狭窄也会引起早搏
患者
哦，造影也要做吗
高华炜医生
先做冠脉ct看看
患者
好的！您的意见很珍贵！十分感谢！
高华炜医生
如果冠脉没有狭窄，那就先吃美托洛尔
患者
好的好的！
高华炜医生
当然，还有一种方式，射频消融，治疗早搏
患者
是手术吗
高华炜医生
对
高华炜医生
如果美托洛尔很有效，可以先不用做射频消融
患者
好的，心脏手术还是不敢做！
高华炜医生
好的
高华炜医生
别忘对我评价一下
患者
给了我们新的方向，十分感谢！
高华炜医生
不客气
患者
谢谢！
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咨询时间: 2017-06-19
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