春雨医生

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患者

医生您好,我爸爸51岁,于前天早上突发头晕呕吐无力走路不稳送医,诊断出脑梗塞和动脉瘤,进行了静脉溶栓,医生本来要换成替罗非班,考虑有动脉瘤放弃了使用,动脉瘤有5×3mm,具体诊断我将图片发送给您,我想向您了解一下目前的状况有什么治疗方案?治疗方案会有哪些影响和结果?谢谢您(男,51岁)
做过核磁共振和ct,具体使用的药物并不清楚,因为人在icu
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张建波医生

你好,病人现在有什么症状吗?

张建波医生

有动脉瘤,合并急性脑梗死处理起来比较麻烦

张建波医生

磁共振发一下

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患者

目前人意识清楚,但是没力气,说话不利索

张建波医生

先治疗急性脑梗死吧

张建波医生

等急性脑梗死过了,考虑择期处理动脉瘤

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患者

请问有什么好的治疗方案吗

张建波医生

目前就是抗板,降脂稳定斑块,改善循环治疗

张建波医生

控制基础疾病

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患者

对了医生他还有二型糖尿病

张建波医生

一定要严格控制血糖

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患者

就是我想了解一下,目前的治疗,是只能稳住病情不严重对吗?接下来稳定了我们要注意些什么呢

张建波医生

正规治疗

张建波医生

控制血糖

张建波医生

按急性脑梗死治疗,等周期过了,考虑治疗动脉瘤

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患者

请问动脉瘤要怎么治疗?

张建波医生

动脉瘤可以开颅,也可以介入治疗

张建波医生

家里经济可以的话可以介入治疗

张建波医生

两种手术方式风险差不多

张建波医生

费用介入贵一点,开颅便宜一点

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患者

介入治疗费用大概在多少呢?

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患者

请问这两种手术成功率多少?如果不做手术的话是不是会脑出血?

张建波医生

介入治疗可能要10-15w

张建波医生

成功率一般都在95/100以上

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患者

开颅手术的费用呢?

张建波医生

开颅骨10w吧

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患者

请问目前他这个急性脑梗死危及生命吗?后面要怎样才算病情平稳可以转普通病房呢?

张建波医生

应该不会

张建波医生

看当地医院处理情况

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患者

请问那要多久才能做动脉瘤的手术呢

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患者

脑梗死会有什么后遗症?

张建波医生

一般建议至少一个月后,三个月最好

张建波医生

头痛头晕肢体乏力等

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患者

这个是指在脑梗死恢复之后吗?还是指以目前时间来算

张建波医生

发病后

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患者

好的明白,动脉瘤手术会有什么后遗症吗

张建波医生

看手术是否成功

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患者

好的了解啦,谢谢医生的解答,十分感谢您

张建波医生

有什么问题随时问吧。

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患者

好的了解了,我现在暂时没有其他问题啦,谢谢医生,如果我遇到新的问题再向您咨询,谢谢您

张建波医生

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患者

医生您好,紧急打扰一下您,我爸爸这边的医生说他情况有点加重,但是医生主要是说我爸爸现在不说话,四肢有点抬不起来,现在两个方案,一个继续用药观察,一个是做血管扩张或者加支架,请问有必要做手术吗?风险高吗

张建波医生

这种就不要观察了,造影看看能不能做血管扩张吧,虽然有片子风险,但毕竟是一个更加有效的治疗方式

张建波医生

希望一切顺利

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患者

好的,我就是跟您打电话的女生,我们已经预约了下午六点的手术,非常非常非常感谢您及时解答我的疑惑

张建波医生

客气了,希望一切顺利

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患者

医生抱歉打扰您,我爸爸手术停止了,血管打通到一半堵住了,没法进行下去了,现在有更好的治疗方案吗?

张建波医生

打通一半?

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咨询时间: 2023-06-08
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张建波
张建波  神经外科 主治医师 已认证
中国人民解放军南部战区总医院
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