患者
您好，在吗，我做X线发现微钙化，做活检了，确诊乳腺导管原位癌伴侵犯乳腺导管癌，核分裂10，侵犯最多0.7cm, 您给看看评估是几级啊，谢谢您了。（女，52岁）
好的，谢谢了
您好，在吗
您好，在吗
赖章超医生
您好，不好意思，昨晚那时候比较晚了，你把检查单发来看看
患者
您好
患者
我在德国
患者
我做X线，有微小多形钙点
患者
然后做活检，就是癌了
患者
今晚就失眠了
赖章超医生
检查单是德语啊？
患者
是
赖章超医生
德语真是不懂😓
患者
别人不会看到吧
赖章超医生
检查有没有提示肿瘤多大？
赖章超医生
不会，别人看不到
患者
2cmX1. 6 m
赖章超医生
那有没有腋窝淋巴结肿大？
患者
没有
患者
两个医生检查说没有
患者
您好，在吗，我做X线发现微钙化，做活检了，确诊乳腺导管原位癌伴侵犯乳腺导管癌，核分裂10，侵犯最多0.7cm, 您给看看评估是几级啊，谢谢您了。（女，52岁）
患者
就是这么写的
患者
后天东西都到齐了，下个星期4去医院在和医生商量怎么手术
患者
我今天听家庭医生说手术去医院，然后和主治医师商量怎么手术
患者
是先吃药缩小肿瘤还是先手术
赖章超医生
这样写的内容是病理结果，一方面是确定了这是乳腺癌，另一方面是体现显微镜下肿瘤细胞的一些生物学特点。一般核分裂越多，恶性程度相对越高，10的核分裂属于中等。侵犯深度越深说明肿瘤侵犯范围越广
患者
我想保乳
患者
那0. 7 cm 严重吗
赖章超医生
临床肿瘤分期是包括T、N、M分期，T分期代表局部肿瘤情况，N分期代表淋巴结情况，M分期代表远处转移情况。你的检查现实肿瘤2cm，如果没有淋巴结和远处转移，那分期还是比较早的
患者
最多侵犯0. 7 cm, 严重吗
赖章超医生
0.7不算严重
患者
我肯定想保乳
患者
如果想吃药缩小肿瘤，或是先手术那个好
赖章超医生
2*1.6cm的肿瘤在确定没有淋巴结和远处转移到前提下，是很有希望保乳手术的
患者
病理医生做B超说没有侵犯腋下
患者
做穿刺会不会肿瘤长大啊
赖章超医生
临床上认为穿刺规范操作是不会的
患者
如果先把肿瘤缩小，就可以坐保乳了吧
赖章超医生
如果肿瘤缩小，那保乳手术就更可以做
患者
我之前也不疼，没有感觉，今天就不舒服了
患者
嗯嗯
赖章超医生
是不是心理想太多啊，一般乳腺肿瘤以无痛为主
患者
那我们回头和医院主治医师说出我的要求
患者
之前他们怎么检查没有感觉
患者
今天告诉我是癌，就不舒服了
赖章超医生
可以啊，跟医生沟通一下，特别是有保乳意愿的想法
患者
嗯嗯
赖章超医生
这样说来可能是心理作用
患者
我肯定是特别想保乳的
赖章超医生
乳腺2cm肿瘤，没有淋巴结、远处转移的，预后很好
赖章超医生
规范治疗，大多数可以达到临床治愈
患者
我上个星期五做的穿刺，明天材料给齐，下个星期去医院没有关系吧
患者
您是不知道
患者
我之前有过乳腺分叶肿瘤，交界
赖章超医生
没关系，肿瘤是慢性疾病，几天对整体病程影响不大
患者
我只关心那一侧，这侧没注意
患者
结果这测出问题了
患者
我这个需要做几次放疗和化疗啊
患者
也是这两年压力大
赖章超医生
乳腺肿瘤的发生跟激素、心理压力、生活方式等都有一定的关系，特别是激素水平
患者
我老公很好，但是我这两年没有工作，我就瞎折腾，又装修房子，有想开店，然后就这样了
患者
这下，店也不想开了，
赖章超医生
如果是保乳手术，一般也要做4-6周期化疗，以及术后辅助放疗，放疗是一疗程，但分多次来进行，一天一次
患者
以后好好养着吧
赖章超医生
您可能是比较想做一番自己都事业，给自己压力太大
患者
其实我在国外一点不快乐
赖章超医生
压力大，内分泌容易紊乱
患者
我自己也想了想，我一点不快乐
患者
嗯嗯
患者
我老公德国人，他对我很好
赖章超医生
你得放松心态，好好休息，有些东西可以放下，不要给自己太大压力
患者
钱也都给我，但是我也不快乐
赖章超医生
女人有个好老公很重要，也是很主要的
患者
我在西班牙和德国一共14年了
赖章超医生
跟你家人好好沟通一下，心跳放松一些
患者
我老公非常好，我们经济也很好，就是我老想多挣钱
患者
我不会和家人说的，怕她们担心
患者
我没有生过小孩
赖章超医生
钱大家都喜欢，但是在健康和快乐面前，钱并不那么重要
赖章超医生
没有生育也是乳腺癌的高危因素之一
赖章超医生
生育后没有哺乳也是乳腺癌的高危因素之一
患者
我刚才想了想，可能人出国了就不能安分，不挣钱难受
患者
我在国内的时候，比现在快乐，因为没有欲望
赖章超医生
淡定淡定，现在可以趁这个时间好好想一下，放松下来，享受一下生活
患者
我中国都退休了
赖章超医生
心态对治疗也是很重要的
患者
您看这种病可以治愈吧
患者
我还要照顾我老公，和我中国的妈妈，还有婆婆
赖章超医生
不用想太多啊，好好配合医生，德国的医疗技术很高，在国内这种情况大多数都能达到治愈，德国肯定做得更好
患者
医生们很好
患者
我做穿刺是个女医生
赖章超医生
嗯嗯，可以好好把握良好的治疗资源
患者
我家挺医生是男的
患者
德国看病要过几关
赖章超医生
好好配合治疗，肯定会有好的效果
患者
先家庭医生，病理，再是医院
患者
嗯嗯
患者
您说先术前用药缩小肿瘤好吧
患者
术前有药安全吗
赖章超医生
明白，国外就医程序跟国内不同，国情不同流程不同。如果用药后肿瘤能缩小，说明这些药物有效，以后术后辅助治疗也比较有把握。在正规医院治疗，绝大多数是安全的。
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咨询时间: 2021-09-29
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