患者
患者黄疸,全身发黄,眼睛黄,身上痒,小便浓茶样,大便发白,血液检查,彩超,ct,核磁都做了,但是还不确定具体是什么引起的黄疸,希望大夫帮分析一下(女,59岁)
李钰医生
你好,你的资料发来我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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李钰医生
多久了?除了黄疸还有别的症状吗?
患者
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患者
十多天了,基本就是黄疸的症状
患者
这期间做了肝胆胰腺的检查,没有肿瘤的迹象,大夫说也不像结石,肝也没有病毒,做核磁说胆管纤细也不知道怎么引起的,怎么治疗
患者
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李钰医生
以前有过胆管炎病史吗?
患者
没有啊,也没治疗过胆管炎
患者
或者是没有发现
李钰医生
有没有过不明原因的发热
患者
不发热啊
患者
不明原因的发热应该没有过
李钰医生
血液检查单发来看看
患者
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患者
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李钰医生
肿瘤指标检查了吗?
患者
那个没检查,大夫说ct没看出来肿瘤的迹象
李钰医生
这个不能排除胆管癌
李钰医生
要进一步检查
李钰医生
肿瘤指标,增强的磁共振,CT检查
患者
今天做了一个什么大肝检测,还没有出结果,不知道里面包含不包含肿瘤指标检查
患者
如果是胆管癌的话,ct是不是能看到增大
李钰医生
普通CT不行
李钰医生
胆管肿瘤不一定是肿块,弥漫性的不会有肿块
李钰医生
先排除肿瘤,再考虑硬化性胆管炎可能
患者
那就先做个肿瘤指标检查呗,如果有肿瘤这个指标就会异常吗
李钰医生
一般会有,要结合着看
患者
硬化性胆管炎,胆管有变细的情况吗
李钰医生
是的
李钰医生
但你没有胆管炎病史
患者
如果是硬化性胆管炎要好治一些吧
李钰医生
不好治
患者
不是我,是我的妈妈,可能我妈妈之前没当回事也是有可能
李钰医生
胆囊有萎缩,首先还是要考虑胆道系统的问题
患者
我们这小地方,找了几个大夫实在看不出来是什么情况了
李钰医生
可以到上级医院进一步检查
患者
这个黄疸就是因为胆道引起的梗阻,才引发的吧
患者
疫情原因啊,就医太困难了,上级大地方的医院都说病房满了,住不了院,而且我们这个地方还是昨天有无症状新增的新冠病人,成黑名单了
患者
您给出出主意,怎么才能让上级医院收治我们啊
李钰医生
目前考虑还是梗阻,具体原因还要进一步检查
李钰医生
只能看看能不能找找熟人,或者去挂急诊
患者
好吧,谢谢您了
李钰医生
先把肿瘤指标和增强磁共振,CT做了
患者
好的
李钰医生
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李钰医生
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患者
如果是硬化性胆管炎怎么治疗
李钰医生
抗炎
李钰医生
肝移植
患者
好的,没用问题了,谢谢
患者
没有问题了
李钰医生
不客气
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咨询时间: 2020-03-16