患者
就想咨询一下有关早期肺癌手术方面事宜。以确诊肺癌没转移，正在做术前准备。是开胸术不是微创。想了解1/开胸术前术后注意事项；凭您经验这类手术是不是肺叶切除和清扫纵隔淋巴系统。愈后生存多长时间，易复发吗？切除肺叶生命质量会什么样？跪求回答谢谢（男，59岁）
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罗东医生
您好！正在阅片，稍候，暂别回复
罗东医生
1.这种情况确实应该开胸，瘤体较大，估计淋巴结不少，需彻底清除。2.具体生存期需要看淋巴结转移情况确定分期以后才好判断，如2b期5年生存率55％3.目前看病情不算太早，术后需要后续治疗，就是因为有复发可能，如化疗或靶向治疗等，4.术后彻底康复生活质量没有太大影响，当然有疼痛、体力耐力差的问题
罗东医生
术前必须戒烟，建议积极咳嗽、吹气球、爬楼梯锻炼，加强营养
患者
看情况术后一定要做化疗或靶向治疗吗
罗东医生
术后需要积极咳嗽排痰，若精神允许尽早下床活动，多鼓励，早期太过护疼不利于恢复。有镇痛泵可以选用
患者
看瘤体凭您经验在哪期上？现在还没有转移倾向
罗东医生
需要，如果有淋巴结转移，更需要。有无转移只有术后切片才能确定
患者
哦，明白
罗东医生
分期也需要依据淋巴结切片。目前看至少是2b期
罗东医生
手术是必须的
罗东医生
多鼓励，同时要让老人有疼痛的预期
患者
您真是医术高明有爱心的医生，谢谢🙏
患者
2b期愈后会大约生存时间？
罗东医生
5年生存率55％，也就是说有55％的患者可以存活5年，包括后期复发、转移仍存活的病人
患者
都蒙了，您已经都回复完了
患者
谢谢
罗东医生
您不要回复太快，以免浪费咨询次数。医学在不断进展，近几年靶向治疗和免疫治疗进展很快，后面生存期有望延长
患者
您辛苦了谢谢，快歇着吧
罗东医生
您客气了！此次咨询有效期共计48小时（10次交互对话）， 如果有疑问，可在有效期内继续咨询。因系统设置原因，您暂时不要回复，等有新的疑问再留言，以免浪费咨询次数，祝早日康复！😊
患者
医生我刚和患者沟通一下，他有甲减现在做雾化打安溴索和哆嗦茶碱为手术做准备，有个新问题他新得的甲减，我想问一下他能不能扛住手术和化疗，甲减患者术前注意啥术后如果不化疗用中药方面调理可以吗？提问的次数很宝贵
罗东医生
甲减口服优甲乐，调整好药量，不影响手术和化疗，更重要的是单纯手术很难有效延长生命
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这是我本人12月14号晚上做的CT，昨天白天化验，今刚取的结果，麻烦医生您再给看看。，我这是什么情况，该怎么做，注意啥，谢谢🙏
罗东医生
您好！有什么不适吗？血检基本正常，ct提示双肺多发结节，如果无不适症状，建议1，查一下血肿瘤标志物。2，3月后复查ct对比一下。
罗东医生
如果肿瘤标记物均正常，3月后ct无变化，就不用担心了
患者
没啥症状，就是左侧胸部前和后肩胛骨下有点疼，做个心电图正常我忘记发给您了。我这里是一个地级的小城市，我不了解血肿瘤标记物，辛苦您想知道这方面内容，我应该都做啥？大约费用，清楚以后我看我们当地医院能做不？不急您什么时候有时间就什么时候回答，麻烦您了
患者
还有挂什么科
罗东医生
肿瘤标记物是和肿瘤相关的验血指标，有好几项，总费用约200左右。如果有胸背部疼痛，可以看胸外科，带上ct片子和结果。感谢您的信任
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咨询时间: 2018-12-15
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