患者
医生您好，我和我对象一亲热，身体就会变得很燥热，额头背上出虚汗，而且平时出去也容易流汗，最近前列腺也有点不舒服，而且有早泄症状，请问我这属于肾虚吗？具体该怎么治疗肾虚和早泄（男，30岁）
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
您好！让您久等了，谢谢您的等待。
钱瑞琴医生
1.您和您对象一亲热，身体就会变得很燥热，额头背上出虚汗，而且平时出去也容易流汗，这是肝肾阴虚的症状。2.最近前列腺也有点不舒服，中医认为是湿热下注。早泄症状，中医认为与肾虚有关，也与情绪紧张等有关
钱瑞琴医生
为了全面了解您身体状况，请回答以下问题，请问这种情况有多长时间了？饮食好吗？有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛？情绪稳定吗？有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急？睡眠好吗？有无早醒、中间醒、多梦？大便干燥吗？已往患过什么病？做过什么检查？服用过什么药物？另，请把舌头拍照发过来。谢谢！
钱瑞琴医生
您受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？疲劳，怕冷吗？体重减轻了吗？
钱瑞琴医生
因为有交流次数和时间的限制，您回答完毕后，请告诉我一下，我再回复您。中医是辨证施治的，因此，您回答的越全面，给您辨证的就越精准。
患者
饮食良好，睡眠正常，没有多大压力和打击，大便有时候很粘马桶，肾虚这类情况感觉有一年多了，药物阶段性服用过养发生血胶囊，六位地黄丸，保法止非那雄胺片等，体重一直变化不大，120斤左右吧，
患者
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钱瑞琴医生
您舌红，苔少，有齿痕裂纹，提示阴虚内热，舌边尖红提示心肝郁热
钱瑞琴医生
.1.心境低落：没有高兴的事情 没有兴趣 2.记忆力下降、不能集中注意力，自觉“脑子是空的，脑子像涂了一层糨糊一样，3.疲劳，不愿意说话，什么都不想做，喜独处。4.眠差，入睡困难，中间醒，早醒 ，醒后不解乏。5食欲减退、或体重减轻。6.全身疼痛，不适。
钱瑞琴医生
以上问题，请回答数字
钱瑞琴医生
你平时有没有：.a.总是心烦、b.多虑，如遇愿意反复琢磨，纠结，总为将来的事情担忧 ，c.总想最坏的结局如担心、害怕、紧张，提心吊胆。d.总觉得有什么事情要发生，处于不安的状态。回答字母即可。
患者
第一个问题2和3比较明显，其他不多，第二个问题，b
钱瑞琴医生
2和3、b的症状，提示您有肝气郁结，肝胆失和，西医认为是焦虑抑郁的躯体化症状。以上症状与您现在的燥热，出虚汗，密切相关。
钱瑞琴医生
根据以上的分析，中医辨证为：肝气郁结，肝肾阴虚。治疗原则：舒肝解郁，滋阴清热
钱瑞琴医生
建议服用汤药和中成药，您愿意服用吗？
钱瑞琴医生
以上回答您有什么问题吗？
患者
钱医生，您可以给我中药和西药都配一副方子吗，我平时喝中药不方便，后面有时间可以用中药调理，目前想尝试西药
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
以上回答我说的清楚吗？
患者
那我目前其他药还需要继续服用吗，比如六味地黄丸，还有早泄的症状汤药能治吗
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
您可以回复了
患者
行，我先试试，后面来您这复诊，我需要几个疗程有效果？
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
您可以回复了
患者
行，好的，听您的
钱瑞琴医生
谢谢，请稍候
钱瑞琴医生
有问题可以随时补充
患者
医生，还有个事咨询一下，平时牡蛎片胶囊能服用吗？
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
钱瑞琴医生
药已经帮您开好了，请点击处方，详细填写药品配送地址，选择“去支付”，如果需要帮助，可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊，而不是等所有药品用完再来。按时服药，有问题随时与我联系。
钱瑞琴医生
汤药和中成药同时服用，饭后30分钟服用。服用2周后复诊。
钱瑞琴医生
1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不喝浓茶咖啡。
钱瑞琴医生
饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食：多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式：餐后避免立即平卧，餐后要适当活动（比如散步至少半小时），睡前4小时不要进餐。3.放松心情，及时缓解要紧张、焦虑情绪。
钱瑞琴医生
您病久，脏腑功能失调，需要调理一段时间，请有信心，坚持服用药物，按时复诊。服药期间一定要放松心情，多与朋友和家人交流，饮食平衡，不喝酒吸烟，适度锻炼身体。
钱瑞琴医生
处方已发送，请查收，您有什么问题吗？
患者
谢谢医生，已购买
钱瑞琴医生
不客气，非常感谢您的信任与配合，有问题及时联系，祝治疗顺利！晚安
钱瑞琴医生
另，要是没问题，如果方便，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）谢谢您的鼓励与支持。
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咨询时间: 2023-11-06
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