春雨医生

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患者

骑车倒了颅底骨折从耳朵流血,没动手术打了十天针出院,出院四个多月头响。脑cT四次片无异常(男,43岁)

张建波医生

根据你的描述的话,首先考虑当时发病的时候是一个脑积液漏,颅骨骨折。

张建波医生

目前的话有什么症状?

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患者

没事打工光头响

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患者

原来流血那边响,当初那个也响响的声音非常小,过了一年多声音大点

张建波医生

这种的话首先要排除颈内动脉海绵窦瘘,目前的话眼睛的话视力是有没有问题,有没有红肿那些?

张建波医生

有没有去复查过,做过头颈的CTA看一下?

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患者

脑cT无异常,拍过四次片,没有红肿

张建波医生

现在不是怀疑颅内有问题,是怀疑颈内动脉血管和海脉窦之间有可能有异常的沟通。

张建波医生

因为异常杂音的话,首先要排除这个病的。

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患者

能恢复吗

张建波医生

这个先确诊再说

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患者

耳朵查过查出听力下降,耳cT拍过片无异常,耳膜没受伤

张建波医生

听力损害吗

张建波医生

听力诱发电位哪些呢

张建波医生

耳鼻喉科怎么说

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患者

说神经性耳鸣

张建波医生

如果排除了颈内动脉海绵窦瘘,是这个问题的话可以考虑高压氧,神经营养治疗

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患者

甲钴胺片六个月没效果,声音有大有小

张建波医生

高压氧可以试试

张建波医生

针灸,中医,胞磷胆碱

张建波医生

活血的

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患者

不好恢复是吗

张建波医生

是的

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患者

为什么出院四个多月头响

张建波医生

这里面机制比较复杂

张建波医生

慢性缺血,华勒变性各种因素

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患者

响的声音会小吗

张建波医生

治疗后看看效果。

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患者

中药四个月没效果

张建波医生

你做过高压氧没有吗?

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患者

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患者

声音有几天大偶尔有一天小

张建波医生

你可以做个高压氧一试,看看有没有效果

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患者

不大好改善

张建波医生

是的

张建波医生

中医调理还不错

张建波医生

别灰心,积极治疗

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患者

也和你说了中药四个月没效果,住院出院问有后遗症他说没有

张建波医生

有时候很难预料

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患者

也不头疼也不晕

张建波医生

这个可能是神经问题,让耳鼻喉仔细看看

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患者

耳朵查过查出听力下降,耳cT拍过片无异常耳膜没受伤

张建波医生

神经性的比较麻烦,不好好

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患者

为何声音有大有小

张建波医生

神经刺激反应不一样吧

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患者

不好说

张建波医生

去做做高压氧试试

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咨询时间: 2023-04-18
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张建波
张建波  神经外科 主治医师 已认证
中国人民解放军南部战区总医院
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