医生，您好。这个肺结节初次发现怎么处理呀？我亲戚。有77岁。一般身体情况还可以。我等会给您发视频（男，60岁）

这种左下肺结节可以手术，也可以再观察一下。这种不需要特别的说法，左上肺那个很小，可以观察，左下肺那个可以手术，也可以观察。三个月复查，纵隔淋巴结不大。左下肺有可能是恶性的。左上肺那个也差不多。我的建议是三个月后复查。FEV1有点低。做楔形可以的。如果是像顶级的省城医院哈。有那种荧光定位的。两个结节都应该可以切下来。像我们这种地级市第一医院没有荧光定位的。这种如果是炎性良性结节，术中纯靠手摸。对于这个病人，已经78了，即使是恶性，发展起来也要80了。也没必要挨一刀了。很多炎症结节长这样的。对于这个病人，做与不做都有利弊。我的建议是不做了，都78了，没必要了，观察就是了。这么小会转移，恶性程度肯定很高，切了也一样有转移的几率。