患者
母亲近期发现右乳有硬块 到医院进行检查 后决定手术治疗 进行右乳区段切除+冰冻+右乳单纯切除术+前哨淋巴结活检
术中冰冻病理结论为低级别导管癌
术后大病理结果为低中级别导管癌 局灶伴浸润性导管癌2级（浸润灶长径2mm）
请问大夫 我母亲的情况术后是否需要化疗？ 因为母亲是单肾 担心化疗会影响肾功能 如化疗用什么药物（女，61岁（女，61岁）
图片因隐私问题无法显示
王亚秋医生
你好，很高兴帮您解答问题
王亚秋医生
您好，请稍等我看一下检查结果。
王亚秋医生
你母亲这个如果肿瘤的大小超过两厘米的话是需要化疗的，如果肿瘤大小小于两厘米可以不用化疗。
王亚秋医生
彩超报的肿瘤大小，17×13×17，但手术后切下来的肿块儿大小具体不太清楚，描述的我没看出来。
患者
嗯 大夫请问化疗几次 用什么化疗药物比较好？
患者
那个大病理上写的粗糙区大小 是肿瘤大小吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
王亚秋医生
不太清楚，这个你需要找大夫问一下
患者
这个是大病理报告 术后的
王亚秋医生
肿瘤大小有多大
患者
嗯嗯 大夫跟我说我母亲的这个范围比较大 说好几个位置都有
患者
然后有局部浸润
患者
说考虑可化 可不化 让我们自己决定
王亚秋医生
嗯，化疗确实有风险
王亚秋医生
后两样都是要经过肝肾功能代谢的
王亚秋医生
化疗药
患者
您的意思 化疗有风险 还是不化疗有风险？
王亚秋医生
化疗有风险
患者
有没有化疗药物对肾损伤小的那
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是入院做的检查 好像目前肾功能没什么问题 是吗
王亚秋医生
目前肾功能没有问题
患者
我母亲单肾 所以我们比较谨慎
王亚秋医生
那是
患者
嗯嗯 可以理解肾功能 跟正常人一样吗？
王亚秋医生
可以
患者
美女大夫 您能推荐一下 有没有化疗药物对肾毒小的
患者
我们采用国产药物好 还是进口药物 哪个对身体 尤其是肾 影响小
王亚秋医生
目前乳腺癌化疗的药物有紫杉醇环磷酰胺阿霉素还有氟尿嘧啶，
王亚秋医生
环磷酰胺可能对肾脏损伤会大一点
患者
我们 如果化疗 您建议化疗几次？后期在配合内分泌药物治疗 是吗
王亚秋医生
如果化疗的话可以减低化疗药物的剂量，另外就是多补充水，促进尿液的排泄
王亚秋医生
是的，后期要用内分泌药物治疗
王亚秋医生
化疗的话可以化疗4个疗程
患者
嗯嗯 如果可以的话 化疗次数可以减少吗 比如3个疗程
王亚秋医生
4个周期已经是减了，一般术后都是化疗6或者是8个周期
患者
是进口药物对身体损伤小 还是国产进口差不多 您能推荐我们一下 选择哪种吗 我们这边说国产的几千块 进口的接近2万/次
王亚秋医生
国产和进口的都差不多，并不因为进口的贵副作用就一定小
王亚秋医生
具体的方案，你大夫应该给你们定好了
患者
大夫说进口 国产 让我们自己选 那是不是进口的药物一般胃肠反应小 而且不怎么脱发啊？
王亚秋医生
大夫说的是哪个药
王亚秋医生
？
患者
大夫没说用哪个药 就说进口 国产 让我们定 然后给我们出治疗方案
王亚秋医生
这个你根据自己条件来选
王亚秋医生
我不知道具体说的哪个药
患者
好吧 是同一种化疗药 分国产的 还有进口的么
王亚秋医生
是的
患者
王大夫 我母亲这个病理看 癌症属于什么分期啊 是早期吗？
王亚秋医生
是早期
患者
大夫 请问化疗什么时间开始 我们是8月26日手术的 伤口还没有完全愈合 又赶上十一假期 如果我们十一后化疗 可以吗？
患者
如果10月10号 化疗的话 那距离手术就是1个半月了 会不会影响化疗的效果啊
王亚秋医生
可以在术后4-6周开始化疗
患者
嗯嗯 45天 不会影响化疗的效果吧 大夫
王亚秋医生
不会影响
患者
好的 谢谢您 美女大夫 祝您快乐 健康 全家幸福 👍
王亚秋医生
不客气。😊
王亚秋医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。
患者
已评价 谢谢
王亚秋医生
谢谢，系统关闭后才能评价
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-09-25
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
