春雨医生

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今年七月份左右,左锁骨下肋骨一个点痛,手臂向上或向内侧,脖子根压痛,(当时一直以为是锁骨窝淋巴结)左手臂活动受限。当时以为是抱孩子一个姿势造成的。十月份,症状加重,腋窝淋巴结红肿痛,触感有黄豆大,吃了两天消炎药,肿大消下去了;咳嗽胸痛,找了个医院的熟人照了肺部CT(没有片子),医生说肺是干净的,但是全身淋巴结肿大,大概5-6mm没有超过一厘米。11月份,左锁骨下痛发展到右锁骨下痛,右手臂活动也受影响,症状和左侧一样。11月中旬又发现左肩轻微隆起,之后右肩也慢慢隆起。现在背部胸部痛,肩胛骨时不时痛,颈部被嘞感觉,肩背每时每刻都有被压迫的感觉,腋窝淋巴结时不时胀痛,锁骨窝血管好像变硬变粗了,咳嗽,喉咙也有点异物感,人容易疲劳累。(女,36岁)
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徐海栋医生

感觉有点轻度的侧弯,胸椎,可能也不是什么不好的东西,与劳损、肩周炎可能有关

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患者

徐医生,麻烦您有空帮我看看,这是一般的颈椎病还是骨肿瘤,还是怀疑其他的病?

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这是12月初照的,颈椎核磁和X片

徐海栋医生

肿瘤应该不是,但是颈椎的片子不全,再补拍几张发我看,看上去有点胸椎的侧弯,轻度的

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患者

怎么才能确认到底是什么病引起的?

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患者

颈椎的片子就这么多,全部发过来了

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稍等,我再截图,重发图片

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当时拍的是颈椎平扫,没有单独开胸椎的

徐海栋医生

是颈椎病哦,可以说明问题

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颈椎病也会发展和加重吗

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患者

七月份还只是左侧不适,现在右侧也不适

徐海栋医生

当然会,严重的会导致瘫痪的

徐海栋医生

先正规保守治疗

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我11月份还做了其他的检查,有胃炎和肺炎,肺部有5mm结节

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患者

乳腺也怀疑有点问题,医生建议微创手术

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患者

怎么保守治疗

徐海栋医生

那个可能都不是什么大问题

徐海栋医生

保守治疗主要的原则是:休息,药物,调整与康复。 休息,卧硬床低枕平卧休息为主,一般2-3周,起床颈托保护(但是不超过3周避免肌肉萎缩),禁止推拿按摩针灸这种神奇的治疗,局部热敷,需要保暖。 药物,标准治疗药物是塞来昔布一天两次每次一片吃3周,乙哌立松和甲钴胺一天三次每次一片吃一个月。多数效果不错可以缓解,不要空腹吃药,饭后半小时吃,医院药店都有或者京东网上药店都有卖的。 调整,避免伏案工作太久,避免弯腰低头负重,避免久站久坐,避免手机电脑过度,抬头挺胸,注意坐姿。 康复,体育活动推荐游泳吊杠羽毛球放风筝等训练颈肩部肌肉改善肌肉平衡和脊柱稳定性,可以保护脊柱延缓衰老。

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患者

我这个是不止有颈椎病还有胸椎也有问题吗?

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好的,谢谢徐医生

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我一直担心会不会是骨肿瘤,

徐海栋医生

不是骨肿瘤的,放心

徐海栋医生

就是有点脊柱侧弯,轻度的,不需要特殊处理,好多人都有

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患者

能再麻烦问下,如果是骨肿瘤,是什么症状?片子有什么异样

徐海栋医生

肯定有占位性病变,你的没有,而且多数合并发热

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患者

没有发热,但是占位性病变,隆起算不算?

徐海栋医生

那个不是,那是颈椎病

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患者

我左右肩都有点隆起,肩胛骨也有点膨大的感觉

徐海栋医生

不是的,肯定没事

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患者

哦,好的,明白了,

徐海栋医生

好的😄

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患者

保守治疗了,还会恢复到以前的健康状态吗

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这种感觉很不舒服

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患者

全身都不舒服

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患者

人很容易累,也是正常的?

徐海栋医生

尽量多休息吧,不可能返老还童的,这个属于老化。正常。

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患者

好的,也能接受,只要分散注意力就不会那么难受了

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患者

谢谢

徐海栋医生

嗯嗯,自己保护

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咨询时间: 2019-12-18
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徐海栋
徐海栋  脊柱科 副主任医师 已认证
百强医院  东部战区总医院
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