患者
手腕骨折，刚手术完第二天拍的片子，为什么骨折处还有缝隙，这样属于正常吗？（女，54岁）
俞开宝医生
您好，能把片子发过来吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
刚刚拍的片子
俞开宝医生
恩，手术前的有吗？我对比下
患者
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患者
这个术后的缝隙属于正常吗？
俞开宝医生
从你片子上看，你这个桡骨远端是非常粉碎的，就是当时可能摔的比较严重，那么从你术后的片子来看，这个关节面以及这个桡骨远端的高度都是恢复了的
俞开宝医生
那么至于你说的骨碎片，它是这个桡骨背侧的，不是在关节面上，这个不影响你功能，因为你那个骨碎片比较小，那么螺钉是固定不到的，所以说你照片子上看上去感觉这个还是有几块小骨碎片。但是这个对你预后是没有任何影响的
俞开宝医生
桡骨远端骨折最关键的就是要恢复关节面，以及两个角度
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请问这个小阴影和骨折有关系吗？
俞开宝医生
你这个应该不是骨碎片吧，我从你术前的这个三维CT上并没有看到这块骨碎片呀
俞开宝医生
应该是这个石膏伪影吧
患者
哦哦，好的！因为我没在母亲身边，没有直接接触主治医生，所以不太放心，就想咨询一下！这个骨折会影响手的功能吗？因为母亲在农村，经常要做农活，会不会有很大影响呢？
俞开宝医生
嗯嗯，理解理解。
俞开宝医生
从你这个片子来看手术做的蛮好的，那么因为还石膏固定，那么你现在这个子宫应该还是肿胀的，所以就目前来说要建议你要抬高患肢，要放的比心脏水平高。
俞开宝医生
自己经常要活动手指促进这个血液循环和肿胀的消退，那么等大约4周左右这个石膏拆除以后，就要开始进行腕关节的功能锻炼。
俞开宝医生
需要跟你妈妈说明清楚的是，这个腕关节的背伸和屈曲功能锻炼是非常重要的，因为手术做的成功不代表预后就非常好，一定要自己加强这个腕关节的功能锻炼，如果配合好的功能锻炼愈后是没有问题的，不影响你干任何活。
患者
好的，非常感谢！
俞开宝医生
这个骨折是非常常见的，我不知道你妈妈的年龄是多少，如果说已经绝经的话，建议要以后定期口服这个抗骨质疏松药物。
俞开宝医生
54岁，应该没有例假了
俞开宝医生
要口服适量钙片和磷酸盐类药物
俞开宝医生
谢谢
俞开宝医生
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俞开宝医生
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患者
已经绝经了！钙片现在就可以吃了吗？我已经给她准备好了！还有蛋白质粉！可以配着钙片一起吃吗？
俞开宝医生
需要跟你妈妈说的是，这个不要担心自己的锻炼会造成这个骨折的移位啊，钢板的断裂，这个不用担心，只要你不要跌倒，就单纯的这种腕关节背伸和屈曲是不会造成以上结局的。这个以我个人经验，临床上非常多的这种病案，就是自己没有锻炼造成了腕关节一定的功能障碍
俞开宝医生
可以，我们常规推荐的话是碳酸钙D3加上阿仑膦酸钠或者是阿尔法骨化醇胶囊就行，不用其他的
患者
需要长期吃吗
俞开宝医生
很便宜的，整个疗程也就200多元吧，
俞开宝医生
一般口服8-12周。具体看骨密度
俞开宝医生
不需要长期口服的
患者
好的，非常感谢！
俞开宝医生
不客气，祝你家人早日康复！😁
患者
😊
俞开宝医生
恩恩
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咨询时间: 2021-05-19
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