患者
心率快和慢哪个更严重（女，33岁）
周小海医生
你好！请问你心率多少次？
患者
病人一开始197，这会儿又降下来47了，这样是好转了还是严重了？
患者
给了救心丸吸氧
周小海医生
一般来说这种已经属于休克了，氧饱呢
周小海医生
在医院吧
患者
呼吸困难，嘴唇紫出汗，心衰病人
周小海医生
这种只能进icu支持了，但是效果也不好
患者
没有测氧饱的，有血压计，血压72/46，心率45
患者
心率慢下来不能说明好转吗
周小海医生
已经进入休克状态了
患者
一开始197那种更严重
周小海医生
心率快是休克前期代偿，慢下来提示不可代偿了，请及时就诊120
患者
👌叫了120已经
患者
从快变慢还以为是用药吸氧缓解了
患者
心脏病都是晚上严重吗？这几天都是晚上呼吸困难
周小海医生
还得综合心电图，血氧综合判断
周小海医生
是的，
患者
呼吸吸气很长时间头往后仰呼的时候又点回来时间很短，翻白眼，是不是快不行了
患者
帮她按摩胸口顺一下吗
患者
吸氧没起什么作用好像
周小海医生
按摩也没什么用
患者
很危险吗😢
周小海医生
非常危险
患者
今年抢救3次了😓
患者
射血分数25
周小海医生
哎，
患者
算心衰终末期了吧
周小海医生
嗯嗯
患者
前两天用药吸氧有缓解，今天比昨天严重一些
周小海医生
多大年龄
患者
56/38，34要做按压吗？好像不呼吸了😢
患者
32法罗四联
周小海医生
按压可能作用也不大呀，
周小海医生
已经休克不可逆期了
患者
身上凉可以用暖水袋吗
周小海医生
可以
周小海医生
全身供血不足
患者
等120过来，找邻居帮忙做心肺复苏，这么晚了打扰不好意思，也没办法，邻居也知道她有心脏病，骨科的医生急救应该没问题
患者
邻居说我们这个时间敲门就知道情况不太好
周小海医生
反正都给亲属通知一下吧，
患者
上次心跳也停了，救过来了
患者
她这两天有点感冒早上也就说累 呼吸困难胸口疼，中午一直睡，刚刚就这个状态了，白天给吃了药了按理说应该缓解
患者
之前一直等移植手术
周小海医生
感冒就是这些病的诱发加重因素
患者
都没发烧
患者
谢谢今天发现人就不对劲了、以往还有个过程
周小海医生
次数越多会反复加重
患者
上午脸有点白也没在意，就说休息一下，午饭也没吃，给扶到床上的
周小海医生
那上午应该已经休克前期了
患者
前两天推她出去晒太阳着凉了吗，白天精神状态还可以的，也能说话
周小海医生
还是全身抵抗力太差了
患者
她这个心率由快极慢比较干扰信息，以为用药缓解了
患者
呼吸也是，一开始急促后来断断续续的变慢了
周小海医生
一般低于60就不好了
患者
瞳孔6.8一个眼睛有反射一个没有，给她搓下手脚吗？含个参片吗
周小海医生
6.8mm？
患者
120说情况不好，做好准备不一定能送医院
患者
是吧，医生说6.8
周小海医生
已经有瞳孔散大了，
周小海医生
看你们的意见了吧，送医院也意义不大了
患者
还在救，医生说毕竟年轻
患者
总要争取一下吧？也不能放弃了啊，送医院希望大一些，设备也全
患者
他们说可以尝试Ecmo
周小海医生
那就争分夺秒去icu
患者
出大便了，腿有点硬，再给他搓腿
周小海医生
ecmo能好点
患者
120现在不让动她，说抬车上不方便抢救，心跳随时就没了
周小海医生
嗯嗯，听他们的
患者
我也觉得应该抓紧送医院
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在有一点
患者
他们说是按压心率
患者
那是有还是没有？
周小海医生
压出来的
周小海医生
氧饱呢
患者
一停下来就没了
患者
测不出来
周小海医生
那就先按吧
患者
不能搬车上救吗
患者
送医院啊😓
患者
已经这样了还能更差吗
周小海医生
医院也是这样的抢救方式
患者
说要就地抢救，现在用机器按压试试，人力按不动了
患者
医院设备全啊
患者
从没有呼吸到叹息呼吸算好转吗
周小海医生
有自主呼吸了吗
患者
有叹息呼吸
周小海医生
血压心率呢
患者
叹气这种
患者
40/29、32，在给强心剂
周小海医生
只能动态观察了，不能靠一个指标
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-01-16
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