患者
突发性心肌梗死，室间隔穿孔9cm（男，63岁）
覃雄海医生
您好，为您解疑答惑，患者目前什么情况呢
患者
你好 我父亲63岁，突发性心肌梗死，检查时发现室间隔穿孔9m m
覃雄海医生
这种情况，必须手术治疗的
患者
这种情况该怎么治疗呢
患者
可是医院说暂时不能手术
覃雄海医生
是的，急性期无法手术
覃雄海医生
需要稳定后
覃雄海医生
但这种情况，只有手术能解决，
患者
那现在该怎么办
覃雄海医生
目前先住院保守治疗
患者
稳定期大概多久
覃雄海医生
调整为主，待急性期过后才可以
患者
医院建议转院，病人这种情况转院会有危险吗
覃雄海医生
肯定有危险的
覃雄海医生
患者目前的医院情况怎么样我不知道
患者
三甲医院建议转回地方医院
覃雄海医生
是因为急性期，暂时无法手术，可以转到当地医院调整
覃雄海医生
急性期过后可考虑手术治疗的
患者
没法拍照片给您啊
覃雄海医生
出现室间隔缺损并发症，提示病情较重
患者
心脏超声提示室间隔、左室前壁及心尖区心肌缺血
患者
室间隔心尖部穿孔
患者
升主动脉硬化
患者
左室扩大，左房略大
覃雄海医生
射血分数呢
患者
还有其他名字么
患者
看不懂一些字母之类的
患者
白细胞计数22.70*10、9/L
患者
中性粒细胞百分率88.6%
覃雄海医生
这是白细胞，这种情况不一定准的
患者
是这个吗
覃雄海医生
主要看心脏彩超和心肌酶肌钙蛋白
患者
这个怎么传图片啊
患者
图片因隐私问题无法显示
覃雄海医生
您那边的我不知道的，我这边是春雨APP的
患者
这样的
覃雄海医生
我看到了
覃雄海医生
这上面很明确指导了，
覃雄海医生
四周后再行搭桥和室间隔缺损修补术
覃雄海医生
目前为急性期，因心肌水肿等，致手术死亡率较高，暂时不可手术
患者
嗯，现在害怕转院有问题
覃雄海医生
目前患者什么症状呢？
患者
转院会不会有生命危险呢
覃雄海医生
如果患者目前病情相对平稳后，是可以考虑转院治疗的
覃雄海医生
转路途中是有可能的
患者
血压85-65
患者
心率87
患者
有可能有生命危险么
覃雄海医生
是有的，心脏病在转运过程中是有的，不能百分之百保证没有风险的
患者
现在好矛盾，是否转院
患者
伴随室间隔穿孔，这个是不是属于很严重的了
覃雄海医生
是的，是很严重的，是需要手术，但是目前不适合立即手术的，需要先保守治疗，因为即便现在手术了，也不敢保证能挽救生命的，而四周后，急性心肌梗死过后，手术死亡率相对可以降低，但是也不是绝对的
患者
啊？
覃雄海医生
通俗来说就是目前最合适的就是转到当地医院住院，保守治疗4周，复查后，证实急性期已经过了，可到心外科行手术治疗，
患者
只有这一个方法吗
患者
因为这样也存在生命危险啊
覃雄海医生
是的，只有这个办法的，目前手术治疗是唯一的治疗方法的，保守治疗只能缓解的，如果不手术，患者是无法好转的，疾病会越来越重的
患者
很想手术，但医生和您说的一样，但担心转院有风险
覃雄海医生
是有风险的，但是目前病情相对平稳，是可以的，因为患者目前在医院治疗也是同样有风险的，风险是肯定存在的，但是综合目前情况来看，转院调整是当前比较可行的，您与医生协调后，是可以的，必要时可以雇120救护车接送的，这样还能保障点，具体情况，还需要具体分析的。目前系统自动配送的聊天次数已到，这条信息之后系统自动关闭对话框了，如果您还需要继续与我交流，关注我的个人主页左下角星号即是，或者春雨医生APP与我继续咨询 。系统结束结束后，请对本次解疑答惑进行评价，您的好评是对我最大的肯定与鼓励，谢谢 。
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咨询时间: 2017-11-28
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