患者
你好，我是九号该来月经，可是五号阴道就有血不多，用纸使劲擦才有，不知道这是月经还是什么（女，31岁）
刘丽莉医生
你好，请问平时月经规律吗？
刘丽莉医生
有同房史吗？
患者
平时都是准时活着拖后两三天，女儿提前四天，有性生活
患者
偶尔提前
患者
今天去医院做了个阴超和内检都没问题，不知道为什么会这样
患者
如果是月经用纸使劲擦才能擦到，
患者
不擦基本就没有
患者
还有我每年都会做宫颈癌筛查，今年没有做tct做的hpv
患者
不会是宫颈癌吧
患者
在吗医生
患者
？
患者
？
刘丽莉医生
在的，方便把今天的结果发一下吗？
刘丽莉医生
宫颈检查也查了是吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
宫颈也检查了医生说挺光滑的挺好的
刘丽莉医生
面膜0.9可能得再等个几天来月经
刘丽莉医生
内膜
患者
那我这是什么呢
患者
大概等几天呢
患者
今天医生说血丝是从宫腔里面流出来的
患者
在吗？医生
刘丽莉医生
确定没有怀孕是吗？
刘丽莉医生
因为内膜薄，也可能有别的情况，如果怀孕的话
患者
现在也测不出来呀
患者
如果怀孕怎么会有血呢
患者
因为我现在不到来月经的日子，但是有血，如果怀孕不可能会有血呀
刘丽莉医生
同房超过半个月了吗？
刘丽莉医生
怀孕也有可能有流血呀，如果不是正常妊娠的话
刘丽莉医生
所以要排除一下
患者
我也忘记半月之前有没有同房了
患者
我就想确定是不是宫颈癌
患者
但是医生说我的宫颈光滑
患者
阴超又没事所以我很疑惑
患者
到底是怎么回事呢
患者
愁死我了
刘丽莉医生
你如果近期查过宫颈癌筛查，没有问题，就不用担心
刘丽莉医生
偶尔也会月经紊乱的
刘丽莉医生
你可以测个早孕试条化验尿，没事的，如果测出来是阴性，就不用担心
患者
现在能测出来吗
刘丽莉医生
如果超过半个月，你可以测测看
患者
还没有30天呢
刘丽莉医生
我是说同房超过一个月
刘丽莉医生
也可以再等两天儿
患者
我就是不知道现在的血是什么
患者
还有我的hpv是四月份查的
患者
tct去年五月份查的
患者
现在用纸擦就是浅红褐色的分泌物，
患者
在吗医生
患者
医生你的意思要是怀孕用试纸可以试出来，是吗
刘丽莉医生
既然大夫说是从宫腔里流出来，应该就不是，宫颈接触性出血，你就先不要考虑宫颈的问题了
刘丽莉医生
考虑有可能是月经紊乱
刘丽莉医生
或者是怀孕等一些别的可能
刘丽莉医生
你先测测看
患者
如果是怀孕的话，那是不是宫外孕呀
患者
我现在是27天如果怀孕能测出来的是吗
刘丽莉医生
你先测测看吧，如果是阴性，咱就先不考虑这个情况，再考虑别的问题
患者
您觉得如果是别的问题，会是什么呢
患者
不会是宫颈癌吧
刘丽莉医生
是的
刘丽莉医生
你最近有吃过避孕药吗？或者别的药物活血化瘀的药
患者
你的意思是，是宫颈癌呀
刘丽莉医生
打错了，不是
刘丽莉医生
刚才不是跟你说了吗？医生没说你有宫颈接触性出血，是宫腔里流出来的血，你就不要考虑宫颈
患者
😰😰😰😰😰😰
刘丽莉医生
不要担心你tct不是都没事吗？
刘丽莉医生
有的很多人来月经，下不来的月经紊乱的都有
患者
嗯嗯，医生您也遇到过我这样的病例吗
患者
这几天我都快要抑郁了，
刘丽莉医生
你不是就今天才出血吗？你怎么郁闷几天了？前两天有什么事儿？
患者
也是这样的情况，
刘丽莉医生
哦，你前几天就这样了
刘丽莉医生
平时月经推后吗吗？
患者
应该是三号早上我上厕所用纸擦发现有点点浅红色的分泌物
刘丽莉医生
这两天白带拉丝吗？
患者
以为要来月经
刘丽莉医生
以前都很正常，是吗？
刘丽莉医生
嗯，确定没吃过别的药物，对吧？
刘丽莉医生
肚子也不涨，不疼
患者
这几天好像没有白带
刘丽莉医生
都没有特殊情况，也没熬夜，也没情绪激动，啥事都没有
患者
肚子有点点
刘丽莉医生
是同房以后出现的这些情况吗？
患者
没有吃别的药
患者
没有，同房没有出血
刘丽莉医生
是不是去医院大夫也是说先观察是吧？
刘丽莉医生
还给你开止血药了吗？
患者
就是我前几天情绪不好，失眠好几天
刘丽莉医生
我觉得就先顺其自然吧
刘丽莉医生
可能就是激素水平改变造成的嗯，就是内分泌紊乱，应该没别的问题
患者
如果我现在同房的话，肯定会出血的是吧
患者
医生也说先观察几天
患者
医生光滑的宫颈不会出血的是吗
患者
您好在吗医生
刘丽莉医生
也不是绝对的，也有宫颈光滑tct异常的，你今年还没有复查是吧？为什么不一块查查看？
刘丽莉医生
只能说这种概率比较小
刘丽莉医生
稍等一下，手机没电了，我去拿一下充电器
患者
我是月经过后去查tct的，
患者
现在这个情况也做不了这个检查吧
患者
当时我做hpv的时候医生说都是阴性就不用做tct了
患者
我这个内膜的厚度是不是还要一周才能来月经
刘丽莉医生
对，应该是最迟一周长到内膜1.0，应该就会来月经
患者
噢，那我现在会不会是排卵期出血
刘丽莉医生
不会.天数和厚度都不像
患者
还是什么呢
患者
那这是什么呢
患者
如果怀孕会这样吗
患者
我应该再去做什么检查
患者
医生？
刘丽莉医生
也可能就是内分泌紊乱，造成的阴道流血
刘丽莉医生
你先测测早孕试条再说吧！
刘丽莉医生
有的时候非正常怀孕，也可能这样
患者
嗯嗯，好的谢谢您医生
刘丽莉医生
我觉得先等等
患者
等什么呢医生你能详细说一下吗
患者
你的意思是等几天在测早孕条是吗
刘丽莉医生
再等一个周，还不来月经，就在测测早孕试条
刘丽莉医生
如果再等半个月，还不来就复查和B超
患者
嗯嗯，所以我明天就不用去医院了是吗？本来我打算再去医院的
患者
如果一周之内来月经了，就没事了是吗
刘丽莉医生
你不是刚去医院吗？再等等吧！
刘丽莉医生
一周来了就没事
患者
可是我还是会纠结这些天来的血是什么😂
刘丽莉医生
唉，有可能就是内分泌紊乱造成的
刘丽莉医生
先别担心
患者
嗯嗯，谢谢您医生我这个人就是这样非把问题弄明白了，谢谢您耐心为我分析问题
刘丽莉医生
好的不客气
患者
您早休息吧！再次感谢！
刘丽莉医生
好的
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咨询时间: 2019-12-05
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