患者
最近肛门里边不舒服，老是有便意，前几天排便有点疼，然后用了马应龙的痔疮栓，晚上用了第二天不疼了，但是还是有便意，下坠感，我想问一下用了痔疮栓后第二天排便是不是里边会有一些像黏膜一样的东西呢？（女，28岁）
王彦凯医生
你好，用了栓剂这个是有的，
患者
嗯嗯，但是我用了有两盒了，还是感觉下坠，有便意，肛门往里边点不舒服
王彦凯医生
做过肛门镜吗？
患者
没有，昨天去查一下肛肠科，肝感觉那个医生敷衍我，我有外痔，她说估计有内痔了，
王彦凯医生
内痔，你用了这么长时间栓剂一般来说也会明显好转的。
王彦凯医生
没有做肛门镜。
患者
嗯嗯，没有，她看了一下
王彦凯医生
好吧
王彦凯医生
长时间的下坠，不排除肛窦炎可能
患者
那有没有什么外用的药呢？
王彦凯医生
这样吧，我给你写一个治疗方案你试试
王彦凯医生
1平时不要久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜。多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果；2避免久坐久蹲；养成良好的大便习惯，一天一次，防止大便干结。尽量减少如厕时间，一般不超过五分钟，不要在上厕所时玩手机看书；3保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，每天温水坐浴，早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，屁股泡在水里十分钟左右，这样可改善局部血液循环，缓解症状；4坐浴后外用马应龙痔疮栓或者太宁栓纳肛一天两次一周时间。口服抗生素比如头孢克肟一周时间。
患者
我最近有两个月一直吃着治疗肠胃的药物，前两天去查妇科宫颈糜烂了，也用着妇科栓塞，口服药物不吃行不行了？太多药了，
王彦凯医生
好的
王彦凯医生
马应龙栓剂也可以停一停
王彦凯医生
宫颈糜烂不需要吃药啊
王彦凯医生
也不需要太多治疗的
患者
那用什么药了？？主要是慢性胃炎跟结肠炎，吃了好久的药，说是糜烂2度了
患者
宫颈糜烂2度了
王彦凯医生
慢性胃炎和结肠炎只要没什么症状就不用治疗。
王彦凯医生
宫颈糜烂，现在本来就是一个伪科学治疗。
王彦凯医生
现在慢慢的都不用这个诊断了。
患者
但是疼啊
王彦凯医生
疼痛的话不一定是宫颈糜烂引起的。
患者
那是什么引起的啊？？
王彦凯医生
你是怎么不舒服啊？
患者
有盆腔炎，她说白带也很多，炎症太厉害
患者
小肚子疼，
王彦凯医生
你是在正规医院看的吗
患者
嗯嗯，人民医院看的
王彦凯医生
好的
王彦凯医生
做什么检查
患者
妇科检查，指检
王彦凯医生
能把检查单发一下吗
患者
她没开单子啊，就是让去交了一下费用然后就去检查，最后开的药
王彦凯医生
我咋感觉你去的是私人医院呢？
患者
以前是公家，后来有人接手了变成私人的了，
王彦凯医生
我是觉得你看的好像是私人医院的套路。
王彦凯医生
因为现在宫颈糜烂这个诊断都快没有了。
王彦凯医生
只有私人医院喜欢给人家说宫颈糜烂多重多重？
患者
啊，她就说让塞药，然后月经过后去看看，
患者
主要现在这个肛门里面难受啊，😭😭😭
患者
马应龙不塞了用什么药啊，用了一个礼拜左右了还是这样
患者
就是不疼了，但还是有便意，下坠感
王彦凯医生
马应龙不用塞了
王彦凯医生
就说肛门坠涨，这一个暂时先不用用药，你每天晚上温热水坐浴。
王彦凯医生
十到十五分钟
患者
就温热水就可以了？
王彦凯医生
可以的
王彦凯医生
尽量热点
患者
嗯嗯，谢谢医生了
患者
每天一次就可以？
王彦凯医生
可以的
患者
嗯嗯，好的，谢谢了
王彦凯医生
客气的
患者
对了，医生我问一下，这个宫颈糜烂它自己就会好是不是？不用吃药，是一种生理现象？就是炎症消了就好了吗？
王彦凯医生
现在认为宫颈糜烂是一种生理性改变。
患者
那我现在就是腹部肚脐左边这边感觉有气体堵住一样，然后大便不成型，有很多食物残渣，有一两次感觉腹部蠕动有时候摸着一个硬硬的东西，但是几秒钟之后就没有了，大便一天一次，没有做过肠镜，他给我开的阿泰宁，还有泮托拉唑纳肠溶胶囊，这是前天开的，以前喝药都是中医开的，还有在消化病医院开的，胃里现在好多了，就是肠道里我刚刚说的那种症状，这是怎么了呢？弄的我从来没有喝过这么久的药，也很害怕，胡思乱想，很焦虑，因为感觉您是我遇到的最好的，最好沟通的一个大夫，所以想听听您是怎么看的
患者
医生，您还在吗？
王彦凯医生
刚才有几个病号处理了一下。因为我不太相信中医。您现在为的症状减轻应该是吃了半托拉唑。从症状来说，还是考虑消化不良。可以吃一点肠炎宁。你摸得到硬包块，可能是大便。
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咨询时间: 2019-04-04
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