患者
你看看这两个方子哪个更适合我？（女，40岁）
图片因隐私问题无法显示
袁莹医生
你好，你是想要哪种功效更强的呢
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
嗯，按你这情况，应该第第二个吧
袁莹医生
第一个还有不少滋阴的，会增湿
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
第一个哪些增湿？
患者
杏仁是不是提壶揭盖的意思
患者
那就杏仁不该用10克这么大量
袁莹医生
嗯，第一个白芷，赤芍，茜草芦根
袁莹医生
苦杏仁的话，这个量差不多了。也不能再多
患者
赤芍，茜草都会助湿？
袁莹医生
都，赤芍凉血活血的，本身比较阴凉啊
患者
第二个能健脾嘛？
袁莹医生
茜草是凉血止血的，主要也是收敛
袁莹医生
第二个健脾作用不强
患者
收敛不容易祛湿，造成湿拍不出
患者
我其实需要通过晾晒衣服的道理来运脾，并不是脾虚
袁莹医生
嗯嗯
袁莹医生
所以这两个都没能兼顾呢
患者
你能明白我意思嘛？通过风药吹干脾
患者
第二个是杏朴苓分消湿热的方子嘛
袁莹医生
嗯，是的。
患者
分消湿热，不就脾自建了？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
有一定的作用，这种只能说通过排除身体湿热，减轻脾胃运化负担，从而改善脾胃
袁莹医生
对改善湿热，脱发有一定的效果
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
嗯，可以的
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
嗯，思路是对的呢
袁莹医生
牡丹皮15克可以了
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
你不是说用了舌苔有点黄，加了不少清热的了，侧柏叶可以的
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
嗯，桑白皮可以不加，
袁莹医生
嗯，生地也不用
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
药店给你熬的话，他们也会注意后下的
袁莹医生
你自己再重新加进去也可以，就是你自己麻烦点
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看这个方子
患者
我更适合哪个，也是用风药治愈的潜血，我尿里也有
患者
但是最后发的这个方子也是偏热，
袁莹医生
你吃过了是么？
袁莹医生
那你吃过以后尿潜血改善了么？
患者
没有，没吃过，我就是问问哪个更合适我，这两个方子是不是都是杏朴苓分消
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这两个方子对比
患者
？？？
袁莹医生
早上那你，不是都是杏朴苓方的
袁莹医生
上面那个方子也不是很热的
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
我用土茯苓和猪苓哪个更合适？
袁莹医生
还是更适合第二个
袁莹医生
就苦杏仁那个
袁莹医生
你想改善脱发更好，你用土茯苓，你想利湿作用更好你用猪苓好吧
患者
嗯嗯，好的，你看我还用加大腹皮嘛
袁莹医生
可以不用加了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这样可以嘛
袁莹医生
可以
患者
我让药房给熬药了
袁莹医生
嗯嗯
患者
非常感谢
袁莹医生
不客气的。
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
你才吃了一副
袁莹医生
先用7天看看好吧
患者
但是我总感觉舌苔改善了，症状才会改善
袁莹医生
不是呢
袁莹医生
症状是你自我感觉
袁莹医生
舌苔是某一时的表现
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看这个方子呢？
袁莹医生
这个就是清热解毒利湿的
袁莹医生
讲真的
袁莹医生
你不要这个方子看看，那个方子看看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个呢你看看，最后一个
袁莹医生
这上面一共3个方子，你说哪个呢
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
图片因隐私问题无法显示
袁莹医生
这个？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
图片因隐私问题无法显示
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
这个是龙胆泻肝汤加减的。主要是清肝胆实火
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
你要是觉得舌苔黄不好，可以用事实
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
你这么调来调速
袁莹医生
跟你之前有什么区别么
袁莹医生
嗯，是的，可以
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
嗯，芒硝大黄泄的更强
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
枳实和厚朴是理气的，没有泄的作用
袁莹医生
大黄需要后下
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
袁莹医生
嗯，是的。可以不用
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
防风羌活是不是祛风升阳，也就健脾了，
袁莹医生
可以这么理解，改善内环境，脾胃也会恢复好点
患者
芒硝不需要后防吧
患者
大黄煮8分钟
袁莹医生
芒硝不需要
袁莹医生
嗯，可以
患者
不好意思还得问你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你说还是这个能健脾
袁莹医生
这个健脾就是入脾经的要更多
袁莹医生
直接治脾
袁莹医生
整体药性看这个药量是偏凉的
患者
我觉得九味羌活汤的思路也可以
袁莹医生
嗯，方式不一样
患者
再加点利湿化淤的
患者
说实话
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我用这个方子症状有些改善，但是舌苔还是厚
袁莹医生
嗯
袁莹医生
舌苔只是一方面，如果能改善症状是更好的
患者
嗯，您看下这个方子我需要➕点什么？
患者
降胃气就用赭石
袁莹医生
你不用加这么多的行么
袁莹医生
中药也不是十全十美，能兼顾你所有的要求啊，你之前我觉得就可以了
患者
你觉得我给你发的方子哪个最合适我？
袁莹医生
最后那个跟之前差不多，我觉得要不你试试芒硝那个
袁莹医生
换个方式，可能效果会好点
袁莹医生
类似的药吃多了，脾胃也有惰性，反应不打
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我觉得我不适合用半夏
袁莹医生
嗯，半夏比较燥，
袁莹医生
舌苔是膩的
患者
这是用芒硝那个方子用的
袁莹医生
嗯嗯，是的。
患者
所以红纸上的方子你告诉我加点什么就可以舌苔不黄了
患者
黄连6？栀子？
袁莹医生
加栀子吧
袁莹医生
栀子是通三焦的
患者
栀子清3焦火
患者
15克？
患者
炒的还是？
袁莹医生
嗯，是的，上中下三焦，15克可以的
袁莹医生
要是怕太凉可以用焦栀子
袁莹医生
要是你自己觉得热重，用生栀子
患者
我觉得我这体质不怕应该，
袁莹医生
嗯嗯
患者
还用加连翘嘛
患者
输风散热
患者
僵蚕地龙不妨也没事吧
袁莹医生
不用啦
袁莹医生
连翘是治表证的
袁莹医生
不用放这些僵蚕地龙
患者
嗯嗯，好的，生地和芦根放哪个合适？我怕芦根生湿
袁莹医生
可以不放
袁莹医生
你去过非要放，用芦根也行
患者
好
患者
非常感谢
袁莹医生
不客气嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-10
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
