春雨医生

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患者

食管磷状细胞癌食管气管纵隔瘘(男,52岁)

林家茂医生

您好,气管纵隔瘘是严重的食管癌并发症

林家茂医生

只能抗感染,放支架或置管等处理

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患者

你好主任,我的诉求是你不要考虑我的感受,直接明确告诉我就好

林家茂医生

病人是谁?

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患者

我们是在齐鲁医院治疗的食管癌,没有做手术,因是食道入口处,位置偏上

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患者

我父亲

林家茂医生

食管纵隔瘘整体预后不好,如果肺里感染控制不住或者营养跟不上,会加速衰竭

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患者

我想问下,我是否可以去到您这边,进行治疗?做支架是最好的,但是您看下他这个瘘大小,又加上是放化疗后出现的,支架是否能放的住,毕竟他里面是溃烂的

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患者

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林家茂医生

建议置管就行

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患者

目前给予胃管减压

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患者

禁食禁水,但患者呛咳严重,老是咳嗽,想问下是否可以做个纵隔引流,然后下支架

林家茂医生

建议置管就行

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患者

置管是什么意思

林家茂医生

咳嗽是因为有感染,脓液刺激。建议抗感染。

林家茂医生

置营养管。

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患者

对,现在胃管减压,差不多了以后上营养管

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患者

没有别的更好的办法了嘛

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患者

这样是不是存活时间就很短了

林家茂医生

没有什么好办法。只能放营养管 抗感染处理。

林家茂医生

的确存活时间就不长了

林家茂医生

肿瘤引起的瘘是没法愈合的

林家茂医生

抗肿瘤的药物也没法用了

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患者

支架我还有没有希望做?

林家茂医生

建议不要做,没什么用处

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患者

我去上海或者北京,是否能做的了纵隔引流?主要把他的痰浓吸出来还能好点

林家茂医生

这就不清楚了,您可以去问问。我们医院就是抗感染 置营养管

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咨询时间: 2020-07-18
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林家茂
林家茂  肿瘤内科 副主任医师 已认证
山东第一医科大学附属肿瘤医院
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