患者
针对不同类型的肺癌采取什么样的治疗方法（女，19岁）
徐冬磊医生
你好，请问你是哪种病理类型的呢？
患者
鳞癌
徐冬磊医生
有没有转移？
患者
一个病例，男,58岁，发现左肺门区肿块6个月，近一个月来出现声音嘶哑，吞咽困难，痰液细胞学检查证实为鳞癌细胞，
徐冬磊医生
😓
徐冬磊医生
病人和你的关系？
患者
就是一个病例，没有任何关系
患者
我不明白为什么选择放射疗法，手术加化疗为什么不作为首先
患者
首选
徐冬磊医生
因为无法手术
患者
因为位置吗
徐冬磊医生
出现声音嘶哑说明肿瘤压迫了右侧喉返神经，肿瘤在左肺们，起码右侧淋巴结是有转移的，已经不适合手术了
患者
这种是不是算是晚期了
患者
放射疗法的价值还大吗
徐冬磊医生
不一定，可能是局部晚期
徐冬磊医生
如果治疗有效，放疗最好的效果可以和手术相媲美
患者
还有一个，男，60岁，咳嗽，痰中带血3个月，既往有老慢支，40年吸烟史，入院各项检查结果证实为左侧中央型肺癌，
徐冬磊医生
你是干嘛的？
患者
这个可以选择手术治疗吗，为什么
患者
实习
患者
护理实习生
徐冬磊医生
😓
徐冬磊医生
你好
徐冬磊医生
敬业
徐冬磊医生
能不能手术需要综合判断的，肿瘤大小、性质、位置，病人身体状况等都需要考虑
徐冬磊医生
不是只看是肺癌就知道能不能切除
患者
那中心型肺癌在影像学上都有什么变化
徐冬磊医生
肺段以下位置的癌称为周围型肺癌，肺段以上的称为中心型肺癌
患者
问最后一个病例，男,56岁，吸烟，10年前曾患有上肺结核，已治愈，平素体健，近三个月来咳嗽，痰中带血，经抗感染，症状改善，但胸片示右肺门旁3cm×3.5cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化，3次痰查癌细胞阴性，为什么最恰当的是进行支气管纤维镜检查
徐冬磊医生
肺门位置太深，又有主动脉、肺动静脉等大血管存在，穿刺风险大，也不一定能取到组织
徐冬磊医生
肺门离主支气管比较近，所以适合器官镜
患者
肺门区的肿瘤绝大多数是选择这个吗
徐冬磊医生
是的
患者
好，谢谢
徐冬磊医生
不客气
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咨询时间: 2019-01-06
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