患者
大夫您好 我之前跟您咨询过滑膜皱壁综合症的问题 最近一次去医院 大夫说我髌骨软化 我在网上看这种病治不好 只会越来越厉害 我想问问您 有什么好的建议吗？我目前走路双腿膝盖内侧疼痛 感觉酸痛 绷 膝盖有积液肿胀（女，33岁）
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晚上躺着腿也感觉伸直了不舒服 很难受 不能长时间站立
常红星医生
早上好，上次的核磁报告上就有髌骨软骨软化了，这个病的特点主要是半蹲和上下楼疼痛，疼痛在膝关节正前、髌骨的里面，这个跟滑膜皱襞的疼痛不太一样（滑膜皱襞疼痛在髌骨内缘，不负重屈伸也会疼）。由于软骨的损伤，会诱发滑膜炎、关节积液。从年龄来说，肯定是可以恢复的，就像我，现在基本不疼了。要有信心。
患者
谢谢您 大夫 您给我的帮助非常大 真的 谢谢您！我目前的困扰就是 我站立不了太久 因为疼，走路的时候膝关节内侧的眼那里也会疼 如果我今天行走之后 晚上膝关节积液会多就是会肿起来 休息之后能缓解…我在百度上看到的都是不能治愈之类的…
患者
我现在就变成因为疼不敢走路 走了就疼 心里受到很大打击
常红星医生
肯定能好！目前天冷，注意膝部保暖，局部可以贴膏药，怕冷的话贴中药膏，如云南白药膏，奇正消痛膏，口服止痛药如芬必得、扶他林片、乐松来减轻滑膜炎症和积液，口服氨基葡萄糖片促进软骨修复。再加上肌肉锻炼，平时尽量少走有坡度的路，不要爬楼。慢慢会好的。如果疼痛明显，也可以去打玻璃酸钠，关节内注射。每周一次，连用5次。止痛效果不错。
患者
大夫您当时是什么情况啊？也是软化吗？我现在这种情况 还可以走路嘛？（因为走路就疼） 谢谢您的帮助 您真好…
常红星医生
我的也是髌骨软化，爬山、上下楼、跑步起步时都有明显疼痛，也是间断吃药＋股四头肌锻炼，突然发现上下楼不疼了。
常红星医生
中间好几年都是做电梯，现在也是电梯上下为主。
患者
您走路不疼 对吧？我这个走路都疼 …😢
患者
生活和工作感觉受到影响 这个疼会跟我膝盖积液有关吗
患者
谢谢您 大夫
常红星医生
所以要吃药，再去关节内注射玻璃酸钠吧，效果比较快。
常红星医生
疼痛是炎症引起的，积液本身不疼。
患者
嗯 我去北医三院的运动康复科 您觉得靠谱么？
患者
乐松我吃完了还是疼
常红星医生
可以，那边不错的，止痛药要坚持吃一段时间，几天没用。
患者
好的大夫 我现在主要集中突出的问题就是左腿膝关节内侧的窝眼那里疼 走路站立更明显 自己在家练股四头肌之后更疼😓 目前有积液膝盖是肿的，他的康复师给我的建议就是：先做理疗 消除积液 然后效果好的话 指导我锻炼
患者
您看这样能解决我的问题吗？特别怕再也好不了了
常红星医生
你股四头肌怎么练的？这个地方可能是髌下脂肪垫炎，用氟比洛芬巴布膏或吡罗昔康贴片可能会好点。
患者
对对 您说的对 因为我核磁显示 脂肪垫发炎+脂肪垫积液
患者
我之前敷中药过敏了 现在还有些痒 啥也不敢贴 心都碎了 感觉自己看了很多医生 都是专家号 但解决不了问题 这几次跟您在网上咨询 虽然没有面诊 但您真的很耐心的帮我发现解决很多问题
患者
我股四头 是躺着抬腿绷直了 练完之后那个眼那里巨疼
常红星医生
哦，忘了皮肤过敏了，那要等皮肤好点再贴这两个，这是西药，不过敏的。锻炼的话，先把腿放平，练练绷腿，也是有股四头肌收缩的，看看局部疼痛情况，然后再试试坐位抬腿，选个不疼的方法练股四头肌。
患者
这个脂肪垫炎症和疼痛能治愈么？刚百度了一下 又是不好治…您比给我面诊的大夫还有耐心 谢谢您 谢谢
患者
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常红星医生
理论上都应该可以自愈的，一定要活动少，尤其是能引起疼痛的活动😄😄
患者
我目前膝关节 上下的眼的部分都是很大 到晚上会更大。这个大概需要多久时间啊 我下周去做理疗 您认为可以有帮助吗？谢谢您 百度出来的太可怕了
常红星医生
现在这个照片的情况可以贴刚才推荐的药膏了。理疗可以做。时间不好说，应该比较慢。
患者
怪不得两条腿都髌骨软化 但我左腿比右腿疼的厉害 原来是脂肪垫炎症…比较慢…好恐怖 1-2个月？那个膏药就是消炎的 对么？
常红星医生
是的，作用跟扶他林膏、口服止痛药一样，只是可以持续起效。
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咨询时间: 2017-11-14
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