患者
你好，我最近半年一直月经不调，于4月3日开始吃达英35，吃了21天后，来月经，月经是4月37日来，5月3日结束，5月8日身上又开始每天都能擦到粉色血，很少量（女，32岁）
王秀华医生
你好，很高兴为你回答问题
王秀华医生
请问你检查彩超和性激素六项了吗？
王秀华医生
内诊查过吗？
患者
上个月查过
患者
我因为异常出血，都查过好多次b超了
王秀华医生
如果检查过，就是月经不调，那你就连着用药两三个月
患者
这次没查
王秀华医生
如果吃达英三五的话，那就月经第2到5天就开始吃
患者
月经时间是1月15日来的，1月22日走的，2月20日开始每次小便后能擦到粉色分泌物，一直持续到现在，3月19日去做了B超，医院开了十天黄体酮胶囊，从3月19日服用了九天黄体酮胶囊，到3月27日停药，吃药期间依旧少量出血，3月30日出血变成红色，以为是来了月经，3月31日早上去医院查了激素六项
患者
这是之前的病历
患者
从今年一月开始就这样不正常
患者
最近一次去医院就是4月初，医生又给开了达英35，因为之前吃黄体酮期间依旧少量出血，4月初去医院医生给开了21天达英35，吃达英35期间没有出血
王秀华医生
那你应该连着吃几个月的达英三五
患者
这次月经是达英35催来了的，可是月经刚结束5六天又开始少量出血，每次小便后，一擦就是粉色
王秀华医生
达英三五不是为了催月经，而是为了调理月经
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王秀华医生
这个药是来月经的，第2到5天开始吃
患者
这是我最近的检查单子，麻烦您给看下
患者
还要不要再去检查
患者
我感觉今年都做好几次B超检查了，都是因为阴道异常少量出血
患者
感觉都崩溃了
王秀华医生
不用再查了，我觉得可能就是排卵不好，嗯，你最好是生活规律一些，不要紧张，别熬夜
王秀华医生
然后吃达英三五就行
王秀华医生
达英三五是在来月经的第2到5天吃，每个月都是这样吃
王秀华医生
连着吃三四个月观察看看
患者
我怕得什么癌症
王秀华医生
现在看不出来是癌症
患者
我一直纠结要不要查其他的，比如宫腔镜啥的
王秀华医生
宫腔内也没有见到其他的呀
患者
那我现在可以再继续吃达英35吗
患者
要连着吃几个月呢
王秀华医生
连着吃三个四个月观察看看
患者
从什么时候开始吃呢
王秀华医生
现在可以吃
王秀华医生
你以前月经规律吗？每个月是提前还是延后？
患者
那我今晚再去买吃，还是吃21天等月经来吗
王秀华医生
现在吃就不是吃21天
患者
以前月经就不规律
王秀华医生
那你就先吃这个药，等血多的时候你就停药，那就是来月经了，或者等下次来完月经之后再吃，就是来月经第2到5天开始吃
患者
那意思现在这个出血就不管它吗，等下次来月经再吃
王秀华医生
是的
患者
可是我可能就一直都不来月经呢，会一直这样持续出血
王秀华医生
或者现在可以吃点保宫止血颗粒
患者
之前就是，一直少量出血二十多天，直到去医院开药吃
王秀华医生
你没有其他的慢性病吧？
患者
好的，那我现在先不管它，先吃宫保止血颗粒吧，等下次月经来，我就怕他一直出血，不来月经
王秀华医生
血多应该就是来月经了
患者
图片因隐私问题无法显示
王秀华医生
或者是做彩超，看看内膜变厚血变多，那就是来月经了
患者
我今早就喝了一包这个
患者
刚才去卫生间还是出血
王秀华医生
对
患者
非常少，都是擦拭到一点粉色
王秀华医生
也可以吃一两盒观察看看
患者
我之前有过一次，血不多，一直都是这样持续少量出血，很烦人的
王秀华医生
或者是你做彩超，看看内膜的厚度，如果很薄，那你就可以吃达英三五吃21天
王秀华医生
或者你做完彩超发给我看看内膜的厚度，然后再告诉你吃几天
患者
王医生，请问您，我这个到底什么原因呢，虽然我之前也有过月经不调，但是都是不来月经，从来没有像这大半年这样，一直都是隔三差五的，少量出血，就是不干净
患者
好的，那我看看明天去吃个B超
王秀华医生
这个也是心情或者是生活规律什么影响的月经不调
王秀华医生
你别熬夜，生活规律点
患者
我感觉我情绪也还可以的，
患者
我不熬夜，生活也很规律，就是有点胖，最近一两个月也在积极锻炼减肥，
患者
请问您，我这种情况除了多囊，月经不调，还有没有其他病种可能
患者
我怕不是月经不调导致月经淋漓不尽，而是其他妇科疾病
王秀华医生
现在没看到其他的问题
王秀华医生
你现在用药观察看看吧，应该不是啥其他问题
患者
好的
患者
感谢您
王秀华医生
别客气
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我去查过b超了
王秀华医生
可以吃达英三五21天
患者
可以吃地屈孕酮吗
患者
达英35我吃了胖
王秀华医生
现在内膜比较薄，不应该吃地屈孕酮，应该吃短效口服避孕药
王秀华医生
那你可以换成优思悦试试
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我这孕酮低是不是要补孕酮
王秀华医生
孕酮是一个变化的数值，这个不低
患者
所以主要我现在还是少量出血，昨天医生做b超给我检查了，说血是宫腔里出的
患者
给我开了孕酮
患者
地屈孕酮
王秀华医生
用这个药是为了止血
王秀华医生
短效口服避孕药也是为了止血
患者
给我算了，我月经4月27号来的，5月3号走的，现在不应该吃达英35
患者
所以我也不懂糊里糊涂
王秀华医生
但你的内膜很薄
王秀华医生
因为你月经不规律，现在可以吃
王秀华医生
他没让你吃，所以给你孕酮了
患者
是的呢
王秀华医生
那你就下个月来月经，第2到5天开始吃
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咨询时间: 2023-05-10
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