患者
您好，医生，我想咨询一下肝肿瘤科的医生。（女，58岁）
孙立越医生
你好，请问有什么问题？
患者
您好医生，我是一名肝癌术后病人，已经术后5年8个月，这十来天明显感觉人瘦了，还有胆红素增高了？
孙立越医生
有做定期复查吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
一直做定期复查的，但总胆红素总会高些
患者
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患者
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孙立越医生
你有称过体重吗？
患者
感觉瘦了好几斤
孙立越医生
有称过体重吗？
患者
称过，以前117.现在112斤
孙立越医生
从什么时候到什么时候？
患者
生病开刀的时候是113斤
孙立越医生
吃饭有没有变化？排泄有没有变化？
孙立越医生
生病开刀又是什么病？什么时候？
患者
2018年6月26日，吃饭比以前少点，排泻好像没太大变化
患者
我2018年6月26日在上海做肝癌切除术
孙立越医生
你说的112到117分别是什么时候？
患者
我这两天老感觉自己有低烧，然后浑身发麻，但现在嗓子疼，嘴唇有疱疹。
孙立越医生
你有量过体温吗？
患者
现在是112斤，前几个月的时候还是117斤，体温36.5度
孙立越医生
那你体温是正常的，哪来的低烧呢？
孙立越医生
如果只是有这种程度的话，我们一般说是在正常的体重波动
患者
昨天晚上也量的体温是36度5大年初三那天去医院看急诊的时候也是36度5。我觉得因为我平时的体温最多也就36度或者是36度2，从来没有到36度5。
孙立越医生
这个根本就不是发烧
患者
但是我感觉我浑身是会打寒颤的。
患者
请问您医生，我这个是不是跟我最近是好像有感冒有关呢？是感冒发烧吗？因为我最近因为嗓子疼，还有就这个嘴唇边口也有疱疹。
孙立越医生
你现在没有发烧啊，体温是正常的
孙立越医生
感冒是可以导致有你的这些症状
患者
因为我不是个肿瘤病人嘛，所以我正常的体温是没有到从来没有到36度5的最多也就是36度1这样所以我我会感觉有点冷了就冷了以后会浑身就会发麻了。
孙立越医生
不管是不是肿瘤病人，我们还是看体温，你的体温是正常的
孙立越医生
目前来说，看不到肿瘤方面的问题，至于胆红素升高，这可能跟手术后有关系
患者
还有医生我就是想请问你一下，为什么我的术后这个5年多我的胆红素总是老会这样高高低低的最最多涨到了四46.7？
孙立越医生
还是考虑跟手术相关
患者
那请问你有没有什么好的药让这个胆红素能稳定住啊？
患者
我这个术后5年多，所有的指标复查都是正常的，就是一个这个总胆红素和总胆固醇跟那个低密度脂老会高一些。
孙立越医生
总胆固醇跟低密度脂蛋白，这是高脂血症，你需要到心血管内科去咨询降血脂的治疗
孙立越医生
胆红素增高可以用一点消炎利胆冲剂或者胶囊
患者
我家先生老让我这个过年后再去彻底的去查一下，请问您我到底还该要查什么东西？我在2013年12月29号的那天是做了一个肝脏的核磁共振别的那个查血就是年前也查了一下也都没有什么问题我请问您我还该再查什么？
孙立越医生
增强核磁共振就是最好的检查
患者
2023年
患者
肝脏的增强磁共振2023年的12月29号刚查过。现在他认为我是发热还有老浑身发麻，他说要不要问我要不要再查查其他的东西。
患者
他说，让我在网上咨询您医生，就是看我要不要再做其它项目的检查。
孙立越医生
从肿瘤上面来说，不需要再做其他检查
孙立越医生
你本身也没有发热
患者
医生对于您们来说那个36度5或许是正常体温，但每次我我的正常体温就是36度这样唉这个我以前都经常量的。
患者
如果我的正常体温是36度5的话，那我可能都不会生癌症了。
患者
就是因为我的温度低，所以我的免疫力也低。
孙立越医生
生不生癌症跟你体温是多少没有任何关系
孙立越医生
体温高低跟免疫力的高低也没有任何关系
孙立越医生
全世界不可能体温就你低
患者
医生呢？我还想最后再请问你一个问题就是我这个胆红素基本上老是在这个三十几二十九这样徘徊我可不可以不吃药治疗？反正5年了5年08个月了也就老是这样。
孙立越医生
建议你还是用消炎利胆
患者
那吃那个优思弗行吗？
患者
关键就是每次高的时候吃药，吃正常了停药了，停药然后又长上去。
孙立越医生
也可以用这个
患者
请问您是不是消炎利胆的这个药一直都不能停，一直要吃下去？
孙立越医生
你可能需要长期服用
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咨询时间: 2024-02-15
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