患者
为什么宫外孕治疗不用米非司酮而用MTX呢？（女，29）
张华医生
你好，因为米非司酮效果没有MTX强。
患者
那MTX也比米非司酮伤身体吧，我们这边医院不让吃米非司酮片，我宫外孕快两个月了，2.5*2.3hcg是200现在医生让我打MTX
张华医生
这个指标用米非司酮效果不大理想，一般还是建议用MTX。
患者
哦，那MTX以后会影响身体吗？有什么副作用？我一直流血，到现在还有血，什么时候能干净呢？
张华医生
用MTX后建议半年后再考虑妊娠。宫外孕用MTX一般副作用不大，主要是消化道反应，如恶心、胃口差，有的会出现口腔溃疡，比较少的会影响到造血功能，造成白细胞下降，还有少数会影响到肝功能。
患者
可是我用药和没用药没什么区别，还是天天流血怎么回事啊？
张华医生
你已经用药了吗？用药后要定期复查血的指标，因为效果要等一段时间才显示。有阴道流血一是说明宫腔内还有蜕膜等组织要排出，二是说明指标有下降的可能。
患者
已经打了两针，医生让打完五针再复查，我在想复查这么快有用吗？还有hcg200退的是不是比其他高的要慢呢？昨天还感觉输卵管有点拉扯的感觉会不会是包块长大了？
张华医生
复查是要看疗效如何，疗效不好可能要再打一个疗程，所以不能拖太长时间。指标低的说明细胞不是很活跃，对药物的反应可能会低一些，但同时说明细胞生长慢，成功率还是蛮高的。拉扯的感觉不一定是包块长大，主要还是看血的指标，当然还要看有没有腹痛。
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咨询时间: 2014-08-06
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