患者
食管癌晚期适合做手术还是放疗（女，60岁）
食管癌适合做手术还是放疗科效果好啊
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丁恩医生
你好，请问你有最开始确诊时的胃镜报告单吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
这个可以看清楚么
丁恩医生
她确诊后是做了化疗加PD-1单抗还是单纯的化疗。
患者
单拉与单纯的化疗有啥区别啊
患者
我觉得是单纯的化疗
患者
去了医院检查完就是输液
患者
香菇多糖（免疫力） 复方氨基酸（营养液） 鸭胆子油乳（消除肿块） 甲磺酸多拉司琼 氢化泼尼松 奈达珀冻干粉针 核黄素磷酸钠 紫杉醇（白蛋白型）
丁恩医生
一般现在新辅助治疗都是推荐化疗加PD-1单抗。一般用替雷利珠单抗或者信迪利单抗
患者
这是药物成分
患者
没有您说的这个
丁恩医生
那估计没有用。她这种情况选择下一步治疗方案前最好能够做一个PET-CT。因为她目前有两个地方的性质是未确定的，比如颈部淋巴结，肺部结节。最开始确诊的时候都是不能完全排除转移的。
丁恩医生
如果这些地方是转移瘤，那么手术做了就没有意义了
患者
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患者
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患者
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患者
这个检查结果是上周的
患者
颈部和肺部是不是转移瘤啊
患者
怎么才可以确定呢
丁恩医生
这些我之前都看了，肺结节有缩小更加要排除肺转移瘤。
丁恩医生
做全身PET-CT
患者
那颈部的是不是啊
患者
上周检查的时候医生只做了身体部分的CT
丁恩医生
颈部的也缩小了。
丁恩医生
缩小了就有可能是化疗的作用。冒冒失失直接手术，可能手术白做了。钱花了，肿瘤没有搞干净。
患者
如果是这样的话，那就没有转移，我不知道说的对不对
患者
那您的建议是
患者
化疗与放疗结合治疗是不
丁恩医生
颈部淋巴结和肺部结节化疗后缩小了，间接说明这些结节可能是转移瘤。
丁恩医生
选择涉及到要不要做局部治疗怎么做局部治疗的问题。所以要做一个PET-CT，判断肺结节和颈部淋巴结的性质
丁恩医生
现在有没有听明白
丁恩医生
PET- CT是目前判断结节是良性还是恶性最准确的方法
患者
听明白了
丁恩医生
好的
患者
现在医生的诊断结果是恶性肿瘤
丁恩医生
食管肯定是恶性肿瘤
患者
PET-Ct费用多少钱
患者
山西可以做么
丁恩医生
7400左右
丁恩医生
山西省肿瘤医院肯定可以做到
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咨询时间: 2023-07-16
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