患者
昨天和老公xx之后内裤有一点血 今天上厕所 擦的纸上边有一点血丝。距离上一次房事也过了两个月，这两个月的排卵期也有出血的情况，出血也不多，几天自己就没了。可是今天还没有到排卵期的日子。（女，20岁）
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王青来医生
你好 平时月经规律吗？一般隔多少天来一次月经
患者
还行，30天一个周期，每次会迟到两天左右
王青来医生
上次月经是哪天来的
患者
十一月二十号，来了七天。第九天有一次少量粉色
王青来医生
最近吃紧急避孕药了吗
患者
没有 从不吃
王青来医生
如果在整个月经周期的中段，这应该是排卵期出血。你可以做个彩超，看看卵巢内有没有成熟的卵泡就可以辨认，另外要注意一下，如果每次同房都有接触性出血，那就怀疑的是宫颈炎，又叫宫颈糜烂，需要做阴道镜，宫颈t ct检查和hpv病毒检查来确诊。
患者
宫颈炎会是什么原因导致的呢 这个病严重吗
王青来医生
只要有同房有性生活，就会造成这种常见的妇科炎症，多数是没有注意会阴部的清洁导致的感染
患者
怎么治疗啊，是严重的病吗。 我害怕去医院，特别恐惧
王青来医生
第一个考虑是排卵期出血，先解答一下排卵期出血
王青来医生
排卵期出血：月经中期,即排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血,称为排卵期出血。补佳乐1mg/日,排卵前3天开始服用,血止后1—3天停药。出血量少不用管，平时多喝豆浆里面含有丰富的植物雌激素，可以有效的避免这个症状。
王青来医生
再就是同房接触性出血，这就考虑的是宫颈炎，你可以日后观察，每次同房都有接触性出血，一定要到医院去检查，目前可以观察看。
王青来医生
宫颈糜烂有同房接触性出血。需要阴道镜宫颈tct hpv病毒检查 确诊 轻度的宫颈炎 tct炎症小于50%不用管 中度及重度需要阴道塞用药。宫颈糜烂。外用药1活性银离子抗菌凝胶（银尔舒）和克林霉素磷酸酯阴道凝胶。2司诺洁和卡波姆妇科凝胶。交替使用连用7-10天一个疗程。通常2到3个疗程可以好转或者治愈。如果经治疗未好转治愈者，可以选择利普刀治疗，不开刀不住院是一种微创手术。这些是我们医院常用的治疗手段
患者
下体不痛不痒 。 九月底有过类似的事情，为了观察特意两个月没有同房，昨同房后又出现了这种情况。之前一次也没有过
王青来医生
那你就观察看一看
患者
除了宫颈，还有其他原因可能导致的吗
王青来医生
患者
王医生 你好 今天上厕所又出来了白带异常情况
患者
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王青来医生
你可以做个白带常规检查，看看是不是阴道炎。
患者
之前您说有可能是宫颈糜烂问题，现在又有可能是阴道炎问题。这是咋回事啊，会不会两种并发的
王青来医生
你白带增多，瘙痒异味，这就是阴道炎的症状。
王青来医生
宫颈炎主要表现的就是同房，接触性出血，他们表现的本身就不一样。另外在经前期或者是排卵期，阴道分泌物增多，尤其在排卵期，白带透明状，乳白色拉丝，无带血丝。
王青来医生
藕带血丝
患者
没什么味道，也没感觉到痒。如果是的话，怎么治疗啊
王青来医生
外阴骚痒，白带异常有异味儿，这是阴道炎的症状，建议做白带常规检查，阴道炎，常见的有细菌性阴道炎，霉菌性阴道炎，滴虫性阴道炎，他们的治疗方法也不一样，需要做白带常规检查后，再进行治疗。做白带常规检查需要月经干净后任何时间，并且禁欲和停止阴道冲洗3到7天。这样的准确度要高一些。例如①细菌性阴道炎，主要以甲硝唑阴道泡腾片为主。②霉菌性阴道炎主要以克霉唑阴道片为主。如果是杂菌，或者混合性阴道炎可以使用硝呋太尔制霉菌阴道片或者双唑泰栓。或者苦参凝胶等等。也就是说，做白带常规检查，作出明确的诊断，然后再用阴道塞用药，这一步非常重要。
患者
如果宫颈糜烂和阴道炎都有的话，可以共同治疗吗，还是……
王青来医生
可以
患者
我这会是什么原因导致的，是我老公下体不卫生？还是……
王青来医生
肯定和同房不卫生有直接的关系。
患者
同房不卫生，您能具体点吗王医生，我有点不太明白。
王青来医生
同房前后要注意清洗，平时你要勤换内裤。如果同房没有注意清洗，这样就容易导致妇科疾病。
患者
好的，谢谢您。 我的情况严重吗？妇科炎症好不好治疗呢？
王青来医生
积极治疗是可以治愈的，你先检查，然后确诊后选择阴道塞用药治疗。
患者
最近几天没有时间啊，会不会耽误治疗啊这样
王青来医生
你也可以观察看一看，目前以清洗为主，最好早期到医院做个检查确诊，然后再进行治疗。
患者
拿清水清洗吗
王青来医生
也可以
患者
妇炎洁呢
王青来医生
可以
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咨询时间: 2018-12-02
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