患者
早上跑步后小腹剧烈疼痛，感到恶心，上不来气，然后回到家上厕所，阴道有出血症状。（女，23岁）
陈阳医生
你好，很高兴可以帮助你
陈阳医生
请问以往月经周期规律吗？多少天来一次？上次月经几号来的？
患者
不太规律
患者
6月份没来月经推迟了十五天，7月1号来一次、7月31号来一次，9月3号来一次
陈阳医生
最近一次检查妇科B超是什么时候？时间来看，目前的出血有排卵期出血的可能
陈阳医生
出血现在是褐色还是粉色的
患者
鲜红色的
患者
最近一次B超好像是8月20左右
陈阳医生
方便上传看一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这次B超之前的那次B超怀疑过卵巢囊肿
陈阳医生
8月20号的这个B超是为了前一次B超的复查做的吗？
患者
是的
陈阳医生
9月3号来月经的话，8月20号这个B超来看应该是已经排过卵，但是子宫内膜厚度比较薄，这个和你前面的月经周期延长以及目前的出血都是同一个原因，考虑激素水平异常
陈阳医生
如果当时那个囊肿超过两个厘米了，后面复查消失的话，生理性黄体囊肿的可能性比较大
陈阳医生
目前出血如果不多于月经量，可以注意防寒保暖，注意作息观察一周
陈阳医生
如果超过月经量或者时间超过一周的话，需要复查B超看一下子宫内膜厚度，使用激素类药物，建立人工周期
患者
那这次出血是不是黄体破裂呢这个和排卵期出血有没有区别
陈阳医生
目前，如果觉得出血影响生活，也可以考虑使用3到5天的独一味胶囊或者葆宫止血颗粒
陈阳医生
黄体囊肿破裂的腹痛是剧烈的撕裂样的腹痛，而且那个很少有阴道出血，他的出血是内出血
陈阳医生
8月20号的B超来看，上个月经周期并没有产生黄体囊肿
患者
我看了一下那个是8月11号的B超，不是20号的
患者
我一共有过两次月经超过一周没来，这两次去做B超都显示有卵巢囊肿，但是也都是月经过后再去查就没有了
陈阳医生
这种月经干净三天后复查消失的囊肿是生理性的黄体囊肿，可以不做特殊处理
患者
好的，那目前也就没有大问题了应该
患者
而且我经常性跑步出血😂
陈阳医生
你是说刚才上传的那个B超吗？如果11号的话，B超上没有发现优势卵泡，并且有少量的盆腔积液考虑，已经排卵的可能性比较大，如果有生育要求的话，备孕前需要监测一下卵泡发育的情况
陈阳医生
这个和月经周期有关系吗？
陈阳医生
跑步是天天进行，每天的量一样多吗？
患者
不是，偶尔跑一次，但这偶尔跑的每次几乎都会有出血
患者
平时不经常运动，很久才跑一次
患者
好的，没有备孕需求
陈阳医生
如果是偶尔跑一次的话，你目前有两个选择，一个是以后就都不跑了，一个是变成小量天天跑
陈阳医生
这个和突然增加的运动量有一定的关系，会影响自身的激素水平
患者
今天的出血状况我也拍照记录了，但是应该不太方便发出来
患者
好的，谢谢医生
陈阳医生
没关系，语言描述可以说清楚的，不一定非得发图片
陈阳医生
目前可以注意防寒保暖规律作息调畅，情致观察一下出血期间禁食生冷及辛辣刺激食物，禁性生活
患者
好的，谢谢你
陈阳医生
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咨询时间: 2023-09-17
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