患者
老婆上周四早上睡起来说头晕,一直持续到现在,期间有轻有重。不是眩晕,视物无移动。动脖子无明显症状变化。第一天甚至恶心的想吐,之后有好转,这两天的规律就是到下午、晚间会比较晕。在二级医院看,说怀疑局灶性脑皮层发育不良。三甲神经内科看,说先按照颈椎病治疗,现在这个想问问医生的看法。(女,34岁)
以上是二甲医院检查
以上是三甲医院检查
现在不同的几个医生的看法不太一样:1、血管瘤。2、颅内出血。3、颈椎病。4、先天性脑发育不全。
初步的问诊已经结束。月经七月20-24日。近期无感冒。无眩晕感。没有其他明显症状。
这个是血液检查结果。
对于脑MRI造成的阴影,有的医生说是看着像旧伤,可能是小时候摔过造成的。有的说是先天。有的说是出血或者脑梗。
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郑佳骏医生
做个增强磁共振,片子整张都拍给我看下
郑佳骏医生
脑部我觉得像占位
郑佳骏医生
颈部目前没什么特别,建议完善增强磁共振和ct
郑佳骏医生
如果有机会磁共振波谱分析也做一个
患者
请问从已有的看,怀疑哪个方向呢?
郑佳骏医生
肿瘤需要首先鉴别
患者
“脑部我觉得像占位”。请问“占位是什么意思?
郑佳骏医生
我看你在西安,建议唐都医院去做增强磁共振和波谱分析,占位就是长东西的意思,低级别的胶质瘤或者dnet都有可能
患者
所以您看现有的片子,不像是颈椎问题对吗?我只是参考意见,不是要您给个结论什么的。因为两位医院的医生说这个占位是密度比较大的,是旧伤之类的。
郑佳骏医生
我觉得要做检查排除肿瘤是需要的,增强和波谱有助于判断,颈椎我觉得还可以,没什么
患者
好的,谢谢。
郑佳骏医生
不客气
患者
病人这一周已经做了2个MRI和一个CT,还能继续接受这种检查吗?辐射量会不会太大了?
郑佳骏医生
磁共振没有辐射的
患者
还有一个问题,从现有片子看,是否像出血?我是比较担心这个。
郑佳骏医生
不像
患者
好,谢谢
患者
对了,如果是您说的这几种长了瘤的情况。也会出现我描述的症状,对吗?
郑佳骏医生
头晕本来就不是个特异性症状,很多原因都可以引起,目前我的建议就是尽快排查
患者
好的
郑佳骏医生
不客气,有需要再联系
郑佳骏医生
勿回
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咨询时间: 2019-08-01