患者
您好 我们在加拿大今天去医院拍了，X光 主要症状就是受没办法上下左右灵活的活动嗯，一动就疼，差不多有持续了一年左右时间了（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
李冀医生
你好，这只手有受过伤吗
患者
正常工作
患者
大伤没有
李冀医生
这个手平时工作量大吗，或者说有什么重体力劳动吗
患者
餐馆主厨
李冀医生
不好意思刚查完房
李冀医生
患者是30岁女性对吧？
患者
是的 大概是什么问题呢？
李冀医生
这只手是日常工作的主力手吗
患者
是的
李冀医生
从目前的x线片看已经有关节炎的表现了，关节间隙出现狭窄，这些变化都可能会引起疼痛和活动受限
李冀医生
有做过风湿类疾病的排查吗
患者
关节炎是怎么引起的？ 严重吗？
患者
准备下周去血检
李冀医生
嗯，你这个要先排除风湿免疫类疾病
患者
现在上下已经完全不能摆动
患者
已经先打了简易石膏板固定了
患者
这边医生说要先养半个月
患者
这边医生说桡骨和月骨之间已经没有软骨了
李冀医生
先排除风湿类疾病，如果没事那就是劳损导致的骨关节炎
李冀医生
如果确诊类风湿或者其他疾病，那就要内科治疗了
李冀医生
目前制动休息是可以的
患者
需要手术吗？
患者
这边医生说她骨头和正常人不一样
李冀医生
如果是风湿类疾病，那就先用药。如果不是，就先固定，后期不排除要做融合的可能
患者
您说的融合的意思是？
李冀医生
手术
患者
这是一个很危险的的大手术吗？ 是否能完全治愈
患者
这个情况是和我们掌握的一样是软骨磨少了嘛？
李冀医生
创口不大，出血也不多。术后会缓解疼痛，但是活动度很难恢复
李冀医生
嗯，可以这么理解，软骨磨少了，间隙窄了
患者
手术是需要钢板之类的东西吗？
李冀医生
一般是不需要的
李冀医生
需要钢钉或者钢针之类的，钢板不一定需要
患者
她这种软骨情况保守治疗可以嘛？
患者
有可能自己恢复吗？
李冀医生
软骨几乎不可再生，关节炎已经挺明显的，自行恢复比较难
患者
这种病症和手术常见嘛？ 有没有治愈病例？
患者
治疗周期大概多久？
患者
看x的时候说我们这个小指有问题 可能是先天的病？ 能确定吗？
李冀医生
要先确诊才能定治疗方案和周期，类风湿关节炎和骨关节炎的处理方案还不一样呢
李冀医生
小指日常功能没有异常的话可以不管的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-03-12
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
