春雨医生

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问题描述:

肾结石(结石处左侧输尿管上段)导致肾重度积水,结石约为18mm大小,医生建议住院进行经皮肾镜钬激光碎石术,但是医生同时也说了该手术风险较大,想请问这个手术风险程度究竟如何,患者年龄68岁,男,平时身体状况较好。(男,68岁)

分析及建议:

手术都有一定危险,但是这个手术一般都是微创,况且结石较大需要处理,也可以都条件较好的医院,做输尿管软镜碎石。输尿管软镜创伤要稍微小一点,但是技术要求高。是四级手术。危险肯定有,但是输尿管软镜碎石和经皮肾镜碎石是比较适合老人的手术。经皮肾镜碎石术,首先是全麻,面临心脑血管意外风险,另外经皮肾镜碎石术中术后出血,感染,残留结石,再次手术等危险。但是现在经皮肾镜碎石手术比较成熟,但是围手术期风险也是患者及家属以及手术医生需要面临的问题。

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患者

肾结石(结石处左侧输尿管上段)导致肾重度积水,结石约为18mm大小,医生建议住院进行经皮肾镜钬激光碎石术,但是医生同时也说了该手术风险较大,想请问这个手术风险程度究竟如何,患者年龄68岁,男,平时身体状况较好。(男,68岁)
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杨磊医生

你好,手术都有一定危险,但是这个手术一般都是微创,况且结石较大需要处理,也可以都条件较好的医院,做输尿管软镜碎石

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患者

输尿管软镜碎石的话比这个经皮肾的风险要低一些吗?手术我们肯定是要做的,只是医生今天说的经皮肾这个手术在他们医院属于四级也就是最高等级风险的手术,才让我觉得有点担心

杨磊医生

输尿管软镜创伤要稍微小一点,但是技术要求高

杨磊医生

嗯,是四级手术

杨磊医生

危险肯定有但是输尿管软镜碎石和经皮肾镜碎石是比较适合老人的手术

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患者

那我想问一下,做经皮肾的话,风险主要会出现在什么地方?会不会危及生命

杨磊医生

经皮肾镜碎石术,首先是全麻,面临心脑血管意外风险,另外经皮肾镜碎石术中术后出血,感染,残留结石,再次手术等危险

杨磊医生

但是现在经皮肾镜碎石手术比较成熟,但是围手术期风险也是患者及家属以及手术医生需要面临的问题

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咨询时间: 2020-06-26
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杨磊
杨磊  泌尿外科 主治医师 已认证
日照市中加国际健康管理中心
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