患者
你好，我从月经第三天开始吃避孕药，刚开始吃也没什么反应，好像就是胃口不太好不感觉饿，月经完一直有咖啡色分泌物有时候带一点血丝，刚吃避孕药没有胸疼，今天感觉两个胸疼。这种情况是什么原因啊（女，22岁）
丛羽医生
在服用避孕药的时候，出现不规则流血，乳房胀痛。都是正常反应。
患者
一开始没有乳房胀痛，这几天才有，正常吗
丛羽医生
正常
丛羽医生
服药三个周期以上，这些症状就都会消失。
患者
而且那个感觉又不是血，基本都是咖啡色分泌物，有时候像白带状，有时候擦就像水状，
患者
像低下一直留分泌物需要治疗吗
丛羽医生
是血，只是血量少，血里的铁氧化了，变成深色的咖啡样。
丛羽医生
分泌物多，有外阴瘙痒，需要化验是否有阴道炎，如果有阴道炎需要治疗没有就不用治疗。
患者
像我是多囊卵巢，脸上有痘痘，吃达英35避孕药可以吗
丛羽医生
可以
患者
之前查有宫颈糜烂
丛羽医生
宫颈糜烂是一种临床表现，宫颈内瘤变，宫颈癌，及宫颈炎和育龄期女性受雌激素影响都可以表现为宫颈糜烂，首先要做宫颈TCT筛查和HPV的检测，如果检查都正常，已经排除宫颈癌和内瘤变，没有出血，不需要治疗，如果有宫颈炎及阴道炎，需要积极治疗炎症。但需要定期复查，最长每年筛查一次TCT和HPV
患者
大夫说如果不要孩子，暂时先不要物理治疗，可以吗
丛羽医生
主要看tct和HP v的情况。
患者
之前查这两个大夫说好着呢，三到五年在查
患者
就说宫颈糜烂三度，定期去做检查
丛羽医生
不用治
患者
什么不用治？
丛羽医生
宫颈
患者
像这个吃避孕药一直流血，不用治疗吗？
患者
好的，
丛羽医生
不用
患者
这种流血会一直还是？
丛羽医生
如果不是正常月经量就继续吃药，记得每天一片，不要出现漏服的现象，越是出现漏服，就容易出现不规则流血。
丛羽医生
在服药的最初三个周期，可能会不规则的流血。
患者
这种情况是不是也不可以同房？
丛羽医生
超过三个月就没有问题了。
丛羽医生
流血的时候不要同房。
患者
这个每天基本都是同一时间吃，但是错开几分钟应该没事吧
丛羽医生
没问题
患者
好的，知道了，还有之前做乳腺彩超，说双乳小结节，大夫下班了，没问上，这个怎么治疗啊
丛羽医生
报告单？
患者
嗯嗯
丛羽医生
要看结节的具体情况。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
等等我给你发下图
丛羽医生
可以三个月后复查。
患者
这个情况严重吗
丛羽医生
目前不严重，要复查动态跟踪。
患者
像我这个检查结果
丛羽医生
嗯
患者
好的，知道了，谢谢了
丛羽医生
👌
患者
还有就是吃达英35这个避孕药吃多久同房才会有避孕效果啊
患者
这个避孕效果安全吗？
丛羽医生
当月就可以，但是要想绝对安全，需要三个月以上。
患者
我现在吃了十几天了，可以起到避孕效果吗
丛羽医生
有，但不安全
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咨询时间: 2019-07-24
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