患者
晚上不吃饭能减肥吗？主要是不能煅炼又不能吃减肥药怎样才能减肥？（女，54岁）
林丽医生
你好，身高多少？体重多少？
患者
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林丽医生
什么原因不能锻炼？
患者
心肌病
林丽医生
散步这些还是可以的。
林丽医生
平时饮食情况清淡吗？三餐规律吗？一日三餐喜欢吃些什么？平时油腻食物，油炸食物，甜食，烧烤，火锅，饼干，糕点，方便面喜欢吗？甜饮料？宵夜呢？喝酒吗？
患者
都没有，清淡，早上苹果一个，中午饭瘦肉，晚上玉米或面条或粉
林丽医生
你是一直这样吃，还是？
林丽医生
因为如果一直这样吃，一般不可能长胖的。
患者
不是方便面，是煮面
林丽医生
我是说你的饮食，长期坚持清淡饮食吗？
患者
但是却实越来越胖，喝水也胖
患者
嗯喝水也胖
林丽医生
如果在没有长胖之前，一直清淡饮食，而且平时也不吃零食的话，还长胖，你这个就需要内分泌科看看是否激素紊乱
患者
光吃水果呢容易饿，吃了水果吃饭又涨
患者
那怎么调理
林丽医生
主食肯定需要，只是一般建议每天300克左右，大概就每顿一小碗
患者
每天最多2两米
林丽医生
所以，如果是激素紊乱，这个我没办法解决。需要内分泌科治疗。如果是因为饮食问题，这个可以慢慢解决。所以，就先了解一下。你的清淡饮食，是从瘦的时候就一直这样吃，还是什么？
患者
不是，以前爱吃肥肉，从前年开始没吃了
林丽医生
那就不是激素问题。每天蔬菜多少？饮水多少？
患者
40岁前皮包骨，40岁后发胖也只是120斤左右，最近几年开始越来越胖有时还肿
林丽医生
年龄大了，代谢也会慢慢降低，而且你摄入太多，所以就很容易发胖。
患者
蔬菜最少1斤，有时2斤，水1500
林丽医生
所以，平时需要多走动，尽量少坐
林丽医生
肉食一般建议每天不超过100克，建议瘦肉或者鸡，鱼肉
林丽医生
饮食清淡，每天油不超过25克
林丽医生
平时吃零食不？喝酒不？宵夜不？
患者
那晚上吃面吗？鱼怕刺，都不吃，
林丽医生
面也是主食的一种，而且是细粮。
林丽医生
不是米饭才是主食
患者
医生开了利尿剂也只能瘦几斤，又怕副作用不想吃，那晚上吃什么
患者
在吗
林丽医生
比如米饭一小碗，蔬菜250克，用油不超过10克，肉食可以吃50克瘦肉。饭后一小时可以吃点苹果。晚上11点之前必须睡觉。
林丽医生
饮食可以参考一下
林丽医生
参考 食谱:😊7点到8点早餐：煮鸡蛋1个，低脂牛奶250克，全麦面包50克.😊 10点左右加餐：黄瓜或西红柿200克。😊11点30到😊13点30中餐：米饭（含有粗粮杂粮）2两，蔬菜半斤，瘦肉一量，油10克. 😊15点左右加餐：核桃2个(或者苹果) 。😊17点30到19点晚餐：米饭（含粗粮杂粮）2两，蔬菜半斤，瘦肉一量，油10克.
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咨询时间: 2020-12-03
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