患者
上次开的七服中药感觉效果不大，中途我又在本地开了一些汤药吃，感觉病情加重……浑身难受（男，30岁）
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徐炳国医生
感觉舌苔比之前薄多了，现在主要的症状是？
患者
最后一个舌苔是刷过牙以后的
患者
我在我们这边抓了2次重要感觉没效果，还出现了耳鸣，头晕
徐炳国医生
第一个也好多了，单就舌苔而言
患者
现在主要是腰酸，腿酸痛，小胳膊也会发酸，晚上入睡困难，容易醒，怕声音
患者
右边耳朵有嗡嗡声
徐炳国医生
双下肢还有沉重的感觉对吧
患者
大腿酸痛，头晕，而且还觉吃的这个重要没用还引起了耳鸣怎么回事，你看他给我开的是管什么作用的
患者
我现在主要的感觉就是口干舌燥还不想喝水，嘴唇也干，头晕，晚上入睡困难，容易醒，醒了就不太容易睡着。
患者
还有腰酸
徐炳国医生
这个方子应该是主要治疗你头晕和睡眠这两个问题的。六味地黄丸的基础上加了一些清湿热的，以及潜阳，清利头目的药物。
徐炳国医生
里面有补肾的药，对腰酸，或许也会有点用。
患者
吃了效果没有出现，感觉还出现了耳鸣
徐炳国医生
嗯，大概理解医生的治疗思路
徐炳国医生
至于为什么出现耳鸣，这个也不是太好解释。
患者
我现在还需要怎么治疗，我容易上火，这个方子还能吃吗
患者
最近比较焦虑症状老是不好比较焦虑，吃了点谷维素和B1
患者
你看我舌苔我属于阳虚还是阴虚体质，他说我还有点肝虚
徐炳国医生
这阵病人有点多，我稍后一并详细回复你。你看病时有没有病历？有没有记录脉象？
患者
脉象没有记录，我们这边地方小，您先忙，忙好在回复
徐炳国医生
从驶向来看的话，主要是脾虚和湿热这两个问题。湿热比之前好多了，湿热的轻重与舌苔的黄厚腻有关系。
徐炳国医生
你目前来说整体上怕冷明显还是怕热明显？，还是既怕冷又怕热，比如说夏天怕热，冬天怕冷？，另外手脚冰凉，或者说手脚心发热的情况，有没有什么特别的？
徐炳国医生
目前小便情况怎样？发一个模板给你回答参考。
徐炳国医生
小便怎样？尿急？尿痛？尿灼热？偏黄？清长？自觉尿量多？少？尿不尽？夜尿多不多？
徐炳国医生
肾虚除了怕冷怕热小便，再就是看精神状态以及性功能，不知道你精神状态和性功能目前怎么样？
徐炳国医生
这些问题你回答一下，时间不早了，我先休息了，根据你的回答内容，明天我给调理方案。
徐炳国医生
如果你还有什么想要问的也一并留言，明天一并回复你。
患者
怕冷也怕热，脚和手容易发凉，感觉尿量少，有时候黄，精神不好，感觉总打不起来精神，感觉头昏昏的。性功能有阳痿的感觉，还有时候会早泄，最近有晨勃
患者
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患者
这是晚上的舌苔
徐炳国医生
现在的确是比之前好多了，肾虚是有肾阴虚，肾阳虚都有。
患者
精神状态入睡困难，容易醒，醒来不太容易入睡，我口舌舌燥的感觉
徐炳国医生
问题比较多，调理治疗的话只能分主次先后，还是那句话，最想先改善哪方面的症状？
徐炳国医生
目前的症状有性功能减退，有睡眠不好，有腰酸腿沉，有耳鸣，耳鸣中药治疗效果欠佳，暂时不考虑，其他的方面，你想改善哪一个？
患者
最好先从那里调理呢
徐炳国医生
最好先去湿气舌苔再薄一点，然后下一步补肾。
患者
不能祛湿的时候一起补吗
徐炳国医生
可以是可以，但容易出现正气没补上来，反而滋补了邪气（湿气）。
徐炳国医生
同时兼顾的话。可以在服药之后，然后反馈，症状的轻重变化，舌苔的厚薄啊，然后再来调整药方，这样一个过程。
患者
祛湿会不会越来约 虚
徐炳国医生
祛湿的时候是需要配合一点补气的药的，不然的话的确也容易伤了正气。
患者
你上次说的4妙丸还能吃吗
徐炳国医生
目前还可以吃
徐炳国医生
买到了吗
患者
买到了还 需要配合其他的吗
徐炳国医生
这个针对下肢沉重酸困，然后舌苔能薄一点，可以配合逍遥丸先吃个两个周，看看这些症状能否改善，然后后面根据情况再来进行决定下一步治疗。
徐炳国医生
逍遥丸主要用来健脾养血的。
徐炳国医生
这个药男性可以吃，不是女性专用药，不要误会了。
徐炳国医生
逍遥丸有疏肝健脾养血的作用。男女都可以用
患者
我先配合使用
徐炳国医生
好的
患者
嗯我有点肝火旺
患者
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徐炳国医生
逍遥丸有疏肝的作用，所以还是可以的，如果感觉肝火非常旺，还有一个叫加味逍遥丸，就是在逍遥丸的基础上加入了丹皮和栀子，增加了清肝火的作用，也可以选择使用。
徐炳国医生
逍遥丸或者说加味逍遥丸，选择一个就可以了。
患者
都选择饭后服用吗
徐炳国医生
对
患者
我今天早上的舌苔上面白白的湿湿的
徐炳国医生
最好照片看看，
患者
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患者
舌根黄，中部和下部白腻
患者
两侧齿痕
徐炳国医生
嗯，和之前属于一致
患者
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患者
这个吧
徐炳国医生
加味逍遥丸就是这一个，肝火大的时候用，肝火不大时用逍遥丸。
患者
那我先吃逍遥丸看效果吧配合4秒
徐炳国医生
👌
患者
服用这两种药的时候和吃谷维素不冲突吧
徐炳国医生
不冲突
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咨询时间: 2019-10-24
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