患者
上个月月经是2月12号开始 之前月经周期正常 2月20日同房后出血 26号去医院查
TCT正常 hpv高危 331.5 B超：子宫内膜回声不均质（女，35岁）
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孙慧医生
先吃地屈孕酮或黄体酮来月经，月经干净三天再做阴超
患者
第二份B超是间隔6天做的
患者
怎么会有这么大差异呢
孙慧医生
都不准确，月经刚干净最准确
孙慧医生
生理性的息肉月经后会消失的
患者
然后我出血7天 医生有给我来了黄体酮
孙慧医生
你现在开始吃黄体酮了，是吗？
患者
本来应该应该还有3天就来月经的 之前吃了黄体酮 然后周一医生还是继续让我吃黄体酮
患者
那我这个月月经会正常时间来嘛
患者
昨天又开始吃的黄体酮
患者
我就是网上一查说这个可能会是子宫癌 有点怕
孙慧医生
停黄体酮2到7天就来月经了
孙慧医生
这个年龄内膜息肉绝大部分都是生理性的，月经后半周期用黄体酮或地屈孕酮调理也是治疗方法。如果息肉越长越大，可以做宫腔镜，现在先吃药试试
患者
那医生让我吃黄体酮一直要吃到月经来呀
孙慧医生
HPV感染需要定期的做检查，必要的时候做阴道镜
孙慧医生
吃黄体酮期间可能会有流血，但是应该是停药2到7天才来月经
患者
还有我去年的6月29日查的tct ，hpv 都是正常的 26号查tct正常 hpv 高危331.5 做了阴道镜怀疑LSIL 昨天刚去做了活检
患者
那我现在是吃黄体酮还是不吃呢
孙慧医生
活检结果是很准确的，如果是炎症低度病变，可以选择阴道放药。如果是高度病变，就要做宫颈锥切了
孙慧医生
黄体酮应该吃到十天再停药
孙慧医生
因为你上次月经是12号，按照这个时间应该再吃几天
患者
那就是我还继续吃着黄体酮
孙慧医生
是的
患者
医生 我这是不是还挺严重的啊
患者
天天可焦虑了
孙慧医生
关于内膜的问题，不用过于紧张，这种现象比较常见，不管是用药物还是宫腔镜，都是能够解决的
孙慧医生
宫颈的问题做完活检也能确定了
患者
那个边缘欠清晰 是不是倾向于子宫癌
孙慧医生
没有血流星号，所以不像是恶性的
孙慧医生
你到月经干净三天再做阴超
孙慧医生
如果息肉还是较大，很多，内膜厚，那就考虑做宫腔镜了
患者
8个月咋个变化这么大
孙慧医生
个人的体质都是有影响的，抵抗力是关键
患者
我这个目前不到1cm算大嘛
孙慧医生
不大，一般是超过一厘米以上才做处理
患者
那我之前出血是子宫的问题还是宫颈的问题呢
患者
可以判断嘛
孙慧医生
不确定
孙慧医生
不管是什么原因造成的，出血内膜有问题就治疗内膜。宫颈有问题就治疗宫颈
患者
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患者
医生能麻烦您帮忙看下这个活检报告嘛
患者
有没有问题呀
孙慧医生
没事的，没有癌症，也没有癌前病变
孙慧医生
是炎症
患者
然后医生 我吃了两天黄体酮了 也没有出血
患者
正常月经周期应该3月8号来月经
孙慧医生
停药会重新来月经的
患者
那现在是黄体酮继续吃嘛
孙慧医生
是的
孙慧医生
吃黄体酮对内膜增生息肉也是有作用的
患者
中间不出血 也不来月经的话 要吃多久呢
患者
因为2月26号也吃过几天的黄体酮
孙慧医生
吃到十天
患者
好的 那我这个hpv是不是也等月经干净后做完B超后再治疗啊
患者
还有我现在可以预约hpv疫苗嘛
孙慧医生
没有特效药，提高抵抗力是关键。如果有炎症，放保妇康栓是有作用的，但是HPV转阴是一个漫长的过程，不能那么着急
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咨询时间: 2024-03-05
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