老师你好，我半个月前开始有点便秘，然后感觉有点肛裂。但是没出血，本来开始好了，一周前赶时间排便特别用力，之后就感觉肛门坠胀，有异物感。涂了两天马应龙好多了。今天大便开头有点硬，又有点异物感，总感觉肛门内像是缝隙里夹了什么东西。我很担心有内痔，自己摸了下没摸到明显的凸起，摸到感觉有异物处也是平滑但是黏膜刺痛。请问我这种异物感考虑肛裂还是有内痔呢？（女，39岁）在齿线附近有摸到很小一个凸起，米粒那么大，也不在痛点附近。那个是痔吗？那个大小应该也不会造成异物感吧？我是肛门异物感，手指伸进去好几个地方都刺痛。肛门周围也光滑摸不到什么明显的凸起。12点的褶皱有点突出，但是摸上去很自然，也可以拉平，就是个褶皱的样子。

外面是外痔，肛门里面应该是肛裂了。继续用一周药物吧，外用太宁膏，太宁栓(复方角菜酸酯栓)，一天两次，便后或者睡前使用。哺乳期可以使用。用花椒盐水坐浴，花椒40粒，食盐一小勺，开水冲泡，待温后坐浴，每次便后或者睡前都可以坐浴，时间控制在5~10分钟，坐浴久了会加重肛门不适，外用太宁膏，太宁栓(复方角菜酸酯栓)，一天两次，便后或者睡前使用。膏是抹在肛门外面的，栓是塞肛门里面。先抹膏再塞栓，塞栓的时候可以把栓头上涂点药膏起到润滑作用，顺便也能把膏带到肛门里面，栓剂会自行融化吸收，连续用一周，否则形成陈旧肛裂就不容易好了，外面的是外痔，应该是肛裂导致的，外痔。