患者
肩甲已经陆续疼了一个星期，这两天胸口也开始疼痛，都是左边（女，25岁）
史文松医生
你好，请问有没有受伤运动量大吗？
史文松医生
图片因隐私问题无法显示
患者
近期没有做运动
史文松医生
具体哪个部位
史文松医生
有没有拉伤磕碰之类的情况发生？
患者
10的位置
患者
不对应该是12的位置
史文松医生
左侧是吧
患者
在心脏的这边
患者
嗯嗯是的
史文松医生
嗯嗯
史文松医生
有没有拉伤磕碰之类的情况发生？
患者
然后最近也是一抬头或者口腔拉伸的时候就会有臭味，之前都没有
患者
最近没有运动诶
史文松医生
疼痛有什么诱因吗？
患者
没有出现这样的情况
患者
我不知道有没有什么诱因，那我只知道肩膀已经疼了差不多一个星期了，这两天胸口也开始疼了
史文松医生
除了疼痛，还有其他的不舒服？胸闷气短？咳嗽？低热？
患者
没有
史文松医生
疼的厉害不
患者
不厉害
史文松医生
按这个表，能打几分
患者
轻微疼痛
患者
5分
史文松医生
有没有一个姿势拿手机这种？
患者
晚上睡觉会压着那边
患者
每天晚上机会都会有
患者
但持续时间补偿
患者
不长
患者
已经好几年都这样过来了
史文松医生
睡觉习惯左侧卧，这个意思？
患者
习惯右侧
患者
右侧睡得更多
患者
左侧也会有但不多
史文松医生
看手机的时候是压着左侧？
患者
右侧多
患者
左侧少
史文松医生
穿的衣服会不会有所影响
患者
平躺比左侧多
患者
不会
史文松医生
疼的部位用手掌按压会疼？
患者
不会
史文松医生
深呼吸会有加重？
史文松医生
跟吃饭和活动有没有关系？
患者
前面在抖音刷到一个说撞背可以让心脏的什么脏东西排出来，疏通静脉，我撞了一下后胸口疼痛部分加重了一些
患者
没继续撞了之后就又恢复日常疼痛
患者
没有吧
患者
吃饭怎么会有关系呢…
史文松医生
撞背让心脏脏东西排出来？没有这个说法的
史文松医生
胸痛指的是胸部组织疾病刺激神经，引起相应部位疼痛。原因有: （1）炎症：如带状疱疹、肋间神经炎、肋软骨炎、胸膜炎、心包炎、纵隔炎、食管炎等。 （2）内脏缺血：如心绞痛、急性心肌梗死、急性肺栓塞等。 （3）肿瘤：如原发性肺癌、纵隔肿瘤、骨髓瘤等。 （4）主动脉夹层、张力性气胸。（5）膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死、神经症等。
史文松医生
疼痛的原因特别多
史文松医生
根据您说的情况
史文松医生
基本上排除了大多数问题
史文松医生
应该没有什么大碍的
患者
会有可能是心梗的预警吗
患者
我之前看抖音说肩胛缝疼是心梗的预警
史文松医生
胃炎胃溃疡之类的也可能放射到左侧胸部和肩部疼痛
史文松医生
身高体重多少？
史文松医生
所以问您和吃饭有没有关系
史文松医生
另外活动如果容易诱发疼痛，需要考虑心脏问题
史文松医生
所以问您跟活动有没有关系
史文松医生
这个意思
患者
162，55kg左右
史文松医生
那基本上也就不考虑心脏问题了
史文松医生
没有诱因，也没有肥胖的高危因素
史文松医生
理解我说的意思？
史文松医生
皮肤上有没有皮疹之类的？
患者
没有
史文松医生
那基本可以确定不是什么大问题的
史文松医生
建议您还是先好好休息，观察为主
患者
好的谢谢医生
史文松医生
不客气的，晚安，祝福健康
史文松医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，也可以关注我的抖音:史医生说健康，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-10-22
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
