患者
之前右肾结石有轻度积水,左肾结石有重度积水,之前医生说左肾功能已经比较差了,就先保住右边,做了右肾结石微创手术,左肾导了积液,准备两周后再做左肾的微创手术,但做右肾复检发现还有一个11*8mm的结石没取干净,那右边这个结石有没有必要在做左肾手术的时候一起做了?这个尺寸的有希望吃药排出吗?这么短时间做两次手术,会不会对肾的伤害也很大?不做的话会不会很快又形成肾积水?(男,55岁)
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张军医生
你好,你现在最主要的症状是什么?
患者
现在就是左肾插造瘘管导积液,右肾造瘘管也还没拔,而且右肾偶尔会有血水,现在关键是不知道右肾残留的这个结石要不要跟左肾一起做微创
张军医生
又肾结石在肾盏,目前不会影响什么
张军医生
神盏结石一般不会影响
张军医生
左肾造瘘每天引流多少尿液
患者
是说右边的那个吗?
患者
那就是右边残留的那一颗可以先不做微创手术咯?
张军医生
可以先不做
张军医生
还要看你在什么级别医院做这个手术
张军医生
如果你所在的医院有良好的设备也可以通过右侧造瘘口探查,看是否能取右侧结石
张军医生
有没有发热,身体状况怎么样?
患者
在我们这里的三甲医院,左肾还要做经皮肾镜取石术,医生说右肾残留的这个就跟左肾的一起做?您说的这个是什么手术?
张军医生
您好,请问手术后有多久了?
患者
没有发热,就是右肾的造瘘管偶尔会有血水。5月16号做的手术
张军医生
如果你所在医院条件可以,一次麻醉可以两个肾都取石
张军医生
因为你现在有造瘘口服手术很方便的
张军医生
平时要多喝水,妥善保护造瘘管,防止脱出,保持引流管通畅。
患者
右肾这么短时间做两次手术,会不会伤害比较大?特别是现在还有血水,怕到时候出血比较多~
患者
如果现在不做的话,右肾会不会很快又有积液(在积极吃药治疗的情况下)?
张军医生
保持右肾造瘘通畅,应该问题不大,你活动过多就会有出血
患者
那要是右肾残留的那一颗暂时真的不想做,医生有什么建议吗?
张军医生
如果真的不像做,可以定期观察
张军医生
每半年复查一次
患者
有没有什么药物治疗的吗?他还有高血压和痛风,平时在饮食上有什么注意的吗?
张军医生
清淡,低盐低脂饮食
患者
他右肾那一颗可以用体外碎石吗?体外碎石和经皮肾镜哪个对肾的伤害小些~
张军医生
这个结石在肾盏不能体外碎石的
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咨询时间: 2017-05-25